脊椎の計測と融合

脊椎計測と脊椎固定
脊椎インストルメンテーションは、脊椎を安定させるためにケージ、フック、プレート、ロッド、またはネジを使用する外科手術の総称です。 これらのデバイスはチタン合金製で、脊椎インプラントまたはハードウェア(スラング)と呼ばれる場合があります。 器具と融合は、脊椎の不安定性と正しい変形の提供に役立つ場合があります。 たとえば、変性椎間板疾患は不安定性を引き起こし、進行性側sc症は変形を引き起こす可能性があります。

脊椎器具と組み合わせて、骨移植を使用して脊椎固定を促進します。 融合は、骨移植片が鉄筋コンクリートと同様に脊椎インプラントの内部および周囲で成長するときに発生します。 計装と融合により、脊椎を安定させる強力な構造が作成されます。 手術後に装具を着用する必要はありません。 しかし、各患者は異なり、脊椎外科医は装具が必要かどうかを決定します。

脊椎の器具と固定の利点は多数あります。 いくつかのインプラント処置は、低侵襲技術を使用して実行されます。 インプラントは、脊椎に即時の安定性を提供します。これにより、患者は手術の翌日に起きることができます。 インプラント使用前、骨移植片は不安定な脊椎を支えるのに十分ではありませんでした。 患者は、癒合が治癒するまで脊椎を保持するためにギプスに入れられます。

今日、患者は背中や首の手術後に石膏ギプスを着用する必要がなくなりました。 追加の脊椎サポートが必要な場合、医師はコルセットまたは取り外し可能な装具(プラスチックとベルクロ?)を処方して、スプリントに似た動きを制限します。 装具は短期的に着用されます。 X線が融合が起こったことを証明するとすぐに、装具の使用を中止することができます。

器具類および融合は、患者が曲がることを禁止しませんが、脊椎の動きの一部を制限します。 この動きのほとんどは股関節で発生するため、立ち上がったり座ったりすることはほとんどありません。 融合後、運動による痛みが軽減または解消される可能性があるため、トレードオフは許容されます。

骨成長刺激装置は、融合障害(糖尿病、喫煙者)のリスクが高い患者に使用されることがあります。 このデバイスは、バッテリーを内蔵した完全な内部(ペースメーカーと同様)に配置されるか、ベルトのように外部に装着されます。 刺激装置は、骨組織を「刺激」して治癒する電磁波を放射します。 ただし、これらのデバイスが利用できるからといって、すべてのハイリスク患者が融合に適しているわけではありません。

この記事は、スチュワート・アイデルソン博士によって編集された本「Save Your Aching Back and Neck:A Patient's Guide」からの抜粋です。

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