コロラド州の新しい母親における自傷の主な死因

新しい研究によると、自動車事故、病状、殺人に先立つ2004年から2014年まで、コロラド州では妊娠に関連した死亡の主な原因が自傷行為であることがわかりました。

コロラド大学アンシュッツメディカルキャンパスの研究者は、211件の妊産婦死亡のうち30％が自傷によるものであり、自殺および妊娠中および出産後の最初の年に発生した意図的ではない過剰摂取による死亡と定義しています。

コロラドでは、期間中の自傷による死亡率は、10万人の出生あたり9.6でした。研究者らは、約90％が産後の期間に発生したと発見した。

科学者たちは、コロラド州での妊産婦死亡の人口統計と特徴が他の州とどのように比較されているのか、あるいは自傷死がより一般的になっているのかは知られていないと指摘しています。調査によると、2012年の10歳から44歳の間で、自殺がコロラド州の最も一般的な死因でした。

「全国的には妊産婦死亡率の低下に焦点が当てられており、この取り組みの大部分は院内出血などの院内死因に焦点を当てています」と、本学の母体胎児医学の助教授であるTorri Metz医師は述べた。コロラド医学部の。

コロラド州の妊産婦死亡率調査委員会がコロラド州での妊産婦死亡を調査したところ、自殺と過剰摂取による死亡の割合が高いことに気づきました。私たちのデータは、自傷行為が実際にコロラド州の妊娠関連死の主要な原因であることを裏付けています。

研究期間中、63人の女性が自殺または薬物の過剰摂取で死亡した。自殺で亡くなった26人のうち、首吊りによる窒息が最も一般的な死因でした。剖検で毒性試験が行われた過剰摂取による死亡では、オピオイドが最も多く検出された種類の薬物であり、主に医薬品鎮痛剤でしたが、ヘロインでもありました。

薬物乱用と精神障害、ほとんどの場合うつ病は、死亡した女性の大多数に存在していました。しかし、22％の症例には危険因子は存在しなかったと研究者たちは指摘した。

自傷行為の約半分は受胎時にメンタルヘルスケア用の処方薬を服用していることが判明しましたが、48％が妊娠中に薬の使用を中止しました。

妊娠中、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、睡眠補助薬、気分安定薬、およびその他の抗うつ薬とともに、最も一般的に中止された薬物クラスでした。

「この発見は、妊娠中の継続的な精神薬のリスクとベネフィットに関する情報に基づいた議論の重要性を物語っています」とメッツ氏は述べた。 「これは受胎前に起こるのが理想的です。継続的な薬物療法の利点、特にうつ病の女性のSSRIは、リスクを上回ることがよくあります。」

研究者たちはまた、多くの女性が社会的ストレッサー、特に失業（64％）、独身、離婚、または別居（40％）、家庭内虐待の歴史（18％）、不安定な生活状況（5％）を記録していることも発見しました）。そのようなストレス要因は大多数の女性で記録されていたが、出生前または出産時にソーシャルワーカーに従事していたのは3分の1にすぎなかった、と研究者たちは発見した。

妊娠中および出産後、自傷のリスクがある女性は、ソーシャルワーカー、看護師、医師などの医療提供者に遭遇する可能性があります。研究者は、各接触点は介入の機会と見なされるべきであると述べています。

研究者らは、自傷による妊娠関連の死亡を減らすには、意識向上、健康診断の改善、妊娠中のメンタルヘルスと薬物使用障害の治療への紹介、および産後初期を超えた継続的なケアの必要性の認識が必要であることを示唆しています。

この研究は 産科婦人科。

出典：コロラド大学アンシュッツメディカルキャンパス