セントジョンズワート、シタロプラムは軽度のうつ病にはプラセボに勝るものはありません

最近の臨床試験では、セントジョンズワートと抗うつ薬シタロプラム(商品名Celexa)の両方が、軽度のうつ病の症状を緩和する上でプラセボを上回ることができませんでした。この研究は以前の研究と一致しており、軽度のうつ病に対する薬物の使用をサポートしていません。

この研究はもっぱら軽度のうつ病に焦点を当てており、ロサンゼルスのシーダーズシナイメディカルセンターとデビッドゲフェン医学部のMark Hyman Rapaport、M.D。、および同僚によって行われた。ボストンのマサチューセッツ総合病院。そしてピッツバーグ大学。

この研究のボランティアは、少なくとも6か月から2年間、軽度のうつ病を患っていました。軽度のうつ病は、大うつ病の診断に使用される症状の2〜4つを示す個人として定義されました。この研究では、少なくとも1つの症状に、抑うつ気分または無快感症を含める必要がありました(以前の楽しい活動では喜びは見つかりませんでした)。

参加者は、セントジョーンズワート、シタロプラム、またはプラセボ(砂糖の錠剤)を受け取るためにランダムに割り当てられました。参加者も治療スタッフも、誰にどの治療が施されたかを知りませんでした。 73人のボランティアが裁判を完了しました。

結果は、他のどの治療法よりも優れた治療法がないことを示しています。 3つのグループすべての参加者は、研究の過程で症状の改善、および生活の質と心理的幸福の尺度の改善を示しました。

プラセボで治療されたものを含む3つの治療グループすべてで、患者は頻繁に副作用を報告しました。セントジョンズワートの受信者のうち、副作用が悲惨であると報告した人は少なかった(40対60%)。ただし、セントジョンズワートの参加者は、プラセボを服用した人よりも睡眠と胃腸の問題が多いと報告しました。

さらに、治療が行われる前に、被験者の半数以上が、身体的または心理的問題の大きなリストのいずれかを尋ねられたときに肯定的に反応しました。これは、治療を開始する前に身体的症状と心理的症状の両方を評価することの重要性を示唆しています。それ以外の場合、これらの症状は投薬関連として解釈される可能性があります。

軽度のうつ病は大うつ病よりも重症ではない状態と考えられていますが、研究は、それが症状自体を超えて健康と幸福に影響を与えることを示唆しています。

セントジョンズワート、シタロプラム、プラセボの間に違いが見られなかった理由は、研究が小さすぎてバリエーションを検出できなかったためではなく、プラセボを服用したボランティアが幸福感にかなりの改善を経験したためです。つまり、調査に参加しただけでプラスの効果がありました。

軽度のうつ病に対する安全で効果的な治療法を見つけることは、依然として重要な目標です。軽度のうつ病に最適な心理療法を特定するには、非薬理学的治療に関するさらなる研究が必要です。

この研究は、国立精神衛生研究所および国立衛生研究所の補完代替医療センターによって資金提供されました。

出典:NIMH

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