不妊患者はうつ病のスクリーニングが必要な場合があります

サンフランシスコ州立大学の新しい研究によると、不妊治療患者とそのパートナーは、一般集団よりも大うつ病性障害（MDD）に罹患する可能性がはるかに高いとのことです。

さらに、MDDの患者のリスクを予測する上で最も重要な要素の1つは、その個人が以前に大うつ病の診断を受けたことがあるかどうかです。

MDDは再発性疾患であり、不妊治療などのストレスの多い人生のイベント中に再発する可能性が高いことはよく知られています。しかし、うつ病の歴史は不妊治療プロバイダーが通常スクリーニングするものではない、とSF州の心理学の助教授で研究の筆頭著者であるサラ・ホーリー博士は述べた。

「治療開始時に気分が落ち込んでいるか不安であるかなど、通常評価されることは非常に有用な情報になる可能性がありますが、MDDの過去の履歴は、実際、不妊治療患者がMDDを発症するかどうかのより強力な指標であることを示していますホリーは言った。

「これは、治療前のスクリーナーの一部としてMDDの履歴の評価を含めることが有用であることを示唆しています。」

Holley氏はまた、MDDの以前のエピソードのスクリーニングは、リスクのある患者に不妊治療中にさらにカウンセリングまたはサポートを受ける機会を与えるであろうと付け加えました。

MDDは、離脱、友人や家族からの孤立、仕事の喪失につながる可能性があり、自殺の主要な危険因子です。

MDDと診断するには、2週間、気分が落ち込んだり、興味や喜びが広まったりするほか、睡眠や食欲の障害、無価値感や罪悪感、決断力などの4つの症状の基準を体験する必要があります。自殺の考え。

「MDDへの参加は、気分が低くなったり泣いたりするよりも深刻です。これは、患者に与えられる標準的なうつ病の種類に当てはまることの1つです」とHolley氏は述べています。 「それは本当に衰弱させる疾患であり、実際、この国の障害の主な原因の1つです。」

この研究のために、研究者らは不妊治療を受けられなかった174人の女性と144人の男性パートナーを調査しました。

結果は、不妊治療患者が著しく高いMDD率に苦しんでいることを示しています。米国のMDDの年間有病率と比較して、女性の39.1％と男性の15.3％が18か月のコースでMDDの基準を満たしました。女性の8.4％と男性の5.2％の。

研究者らは、MDDの患者の過去の履歴を、うつ病や不安症状のベースラインレベルやパートナーサポートなど、他の確立されたリスク要因と比較しました。彼らは、患者やパートナーが不妊治療中に最終的にMDDを発症したかどうかを、より一般的にスクリーニングされるこれらの指標よりも強力に予測するものであると考えました。

「不妊治療は、これまでに経験したことのない中で最も悲惨なことの1つだと言われています」とHolley氏は述べています。 「それは不確実性に満ちた長期にわたるプロセスであり、多くの場合非常に高価です。それは、特に女性にとって、肉体的に非常に厳しい場合があります。カップルの関係に大きな影響を与える可能性があります。」

MDDはカップルが不妊治療から完全に脱落する可能性があると彼女は付け加えた。また、治療が最終的に成功した場合、治療中のMDDは出生前または産後の期間に及ぶ可能性があります。

「うつ病が定着する前、またはそれを特定してできるだけ早く治療できるようになる前に患者とパートナーを支援することは、非常にストレスの多い治療プロセスを通じて、場合によってはそれを超えて支援する可能性があります」と彼女は述べた。

今後の研究では、不妊治療を受けている同性カップル間のMDDの割合を評価して、リスク要因が性的マイノリティ患者と異性間カップルとで異なるかどうかを確認します。

調査結果はジャーナルに掲載されています 生殖能力と不妊症.

出典：サンフランシスコ州立大学