EEGはトークセラピーまたは抗うつ薬の有効性を予測する

研究によると、私たちの生活の中でポジティブな出来事が発生すると、脳は電気的活動の増加で反応することを示しています。これは「報酬陽性」として知られている反応です。しかし、うつ病に苦しむ人々は、自分の生活の中で起こっている良いことに反応して、脳活動が低下する傾向があります。

新しい研究では、イリノイ大学シカゴ校（UIC）の研究者は、報酬陽性を使用して、認知行動療法（CBT）と比較してセロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）の方が優れている患者を予測できるかどうかを確認したいと考えました。彼らはまた、報酬陽性の変化が治療の過程で症状の改善と関連していたかどうかを見たかった。

これを行うために、研究者らは脳波記録、または電極が埋め込まれたキャップを使用して頭皮を通して脳の活動を記録する装置であるEEGを使用しました。より大きな報酬陽性信号は、報酬の受け取りに対する脳の反応の強化を反映しています。

で発表された調査結果 Journal of Clinical Psychiatry、報酬陽性が治療中の症状改善に直接関連していること、および治療前に鈍化した報酬陽性を示す人がSSRIの方が効果的である可能性があることを示します。

「選択的セロトニン再取り込み阻害薬、またはSSRIのいずれかを処方した人の約50％—抗うつ薬のクラス—または認知行動療法は、これらの治療法で改善します」とUIC医学部の精神医学の助教授であり、筆頭著者紙の上。

「これまで、患者が治療で改善しているかどうか、または認知行動療法よりもSSRIでどの患者の方が優れているかを測定する客観的な方法がありませんでした。」

バークハウスは、これらの治療法のいずれかを処方することになる深刻な考慮事項があると付け加えます。 「SSRIは望ましくない副作用をもたらす可能性がありますが、CBTにはかなりの時間とコミットメントが必要であり、CBTを提供する訓練を受けた専門家を見つけるのは難しい場合があります。」

研究のために、研究者らは不安またはうつ病の病歴のある63人の参加者と精神的健康問題の病歴のない25人の健康な参加者を募集しました。簡単なコンピューター作業を行う間、それぞれがEEGキャップを着用しました。次に、コンピューターの画面で2つのドアのいずれかを選択するように求められ、正しいドアが選択された場合、小額の賞金を獲得することになります。間違ったドアが選択された場合、彼らはお金を失うでしょう。

次に、不安またはうつ病のある参加者がランダムに選ばれ、SSRIを毎日12週間受けるか、心理療法士が毎週12回CBTセッションを受けます。治療後、すべての参加者は、報酬の受け取りに応じて神経反応性に変化があったかどうかを判断するために、再度金銭報酬タスクを受けました。

Burkhouseによれば、この研究には2つの重要な発見がありました。

「報酬の陽性がベースライン測定から最終的な治療後測定まで増加するほど、より多くの参加者が治療によりうつ病または不安症状の軽減を報告した」とBurkhouse氏は述べた。

「これは、報酬の陽性が治療の進行に伴う症状の改善に密接に従うことを意味し、そのため、特定の治療が患者に有効かどうかを判断するのに役立ちます。」

2番目の発見は、治療を開始する前に鈍化した報酬陽性の個人は、SSRIを投与されたが会話療法を投与されなかった場合、抑うつ症状が大幅に減少したことです。

「これらの発見は、不安と抑うつ障害のある患者のために精密医療を現実に近づけるのに役立つ可能性があります」とUIC医科大学の精神医学教授であり、論文の筆頭著者でもあるK・ルアン・ファン博士は述べた。

治療を求めるうつ病や不安のある患者の多くは、処方された最初の治療では必ずしもうまくいくとは限りません。なぜなら、彼らは薬物の副作用に耐えられないか、数週間のトークセラピーに取り組むことができないからです。イリノイ大学うつ病とレジリエンス教授学センター。

「より効果的な治療法を患者に与えることができることは、より多くの患者が症状をより早く緩和できるようにするための大きな一歩であると確信を高めることができます」とPhan氏は述べています。

出典：イリノイ大学シカゴ校