抗うつ薬がキックインする前に症状を悪化させる理由

新しい研究は、特定の抗うつ薬の遅延した、逆説的な効果さえも説明するのに役立ちます。

臨床医は、一部の薬物療法が患者の気分を改善する前に実際に症状を悪化させる可能性があることを知っています。

新しい調査結果、ジャーナルでオンラインで公開 認知科学の動向、結局のところ、研究者が問題を解決するのに役立つだけでなく、うつ病を治療するための新しいクラスの薬物を作成するのに役立つかもしれません。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、最も広く処方されている抗うつ薬のクラスであり、神経伝達物質のセロトニンのレベルを上げることによって機能します。

このセロトニンの増強は、SSRIの服用後数分から数時間以内に発生しますが、患者は通常、症状の緩和を経験する前に約2週間薬を服用する必要があります。この遅延の間、薬物はうつ病を実際に悪化させ、場合によっては自殺のリスクを高めることさえあります。

ドイツのオットーフォンゲリケ大学のエイドリアンフィッシャー氏とその同僚たちは、セロトニンニューロンがセロトニンと別の脳の化学物質であるグルタミン酸の放出からなる二重の信号を伝達することを新しい研究が示していると述べました。調査官は、SSRIがデュアル信号のこれら2つのコンポーネントに異なる方法で影響を与える可能性があると述べています。

「セロトニン作動性成分はSSRI投与直後に増幅されますが、グルタミン酸成分は急激に抑制され、数日間の薬物治療後にのみ正常化します」とフィッシャー氏は述べた。

彼は、二重信号のセロトニン成分が動機付けにリンクされている一方で、グルタミン酸成分が喜びと学習にリンクされていると述べています。

「これらの異なる時間経過は、急性対慢性のSSRI効果の逆説を説明するのに役立つかもしれません」と彼は言った。

専門家は、セロトニンニューロンの二重信号と、急性および慢性の薬物治療に対するさまざまな反応の理解を深めることで、SSRIで観察されるパラドックスの一部を解決できると考えています。

研究者は、デュアルシグナルの各側面の要因を説明することで、新薬の標的を示すことができると考えています。また、シグナルに関する知識の向上は、発症時間を短縮する新薬の開発に役立ちます。

インスティゲーターは、デュアル信号の発見が、SSRIで見られる臨床的有効性の遅れた発現が、代わりにグルタミン酸受容体を標的とする他​​の抗うつ薬では明らかでない理由を説明するのに役立つと信じています。

出典：Cell Press / EurekAlert