医師の大多数が受け入れた「揺さぶられっ子症候群」の診断

医学界は揺さぶられた赤ちゃん症候群の妥当性について意見が分かれているという最近の報告にもかかわらず、新しい調査では、大多数の医師がそれが有効な診断であると信じていることがわかりました。 小児科ジャーナル.

調査結果は、幼い子供を揺さぶることで硬膜下血腫（生命にかかわる脳外の血液の貯留）、重度の網膜出血、昏睡、または死に至る可能性があるという非常に高い医学的合意を示しています。

研究の主執筆者である児童虐待部門の責任者であるSandeep Narang MDは、次のように述べています。シカゴのアン＆ロバートH.ルリー小児病院の小児科医、およびノー​​スウエスタン大学ファインバーグ医学部の小児科児童虐待准教授。

「私たちの研究は、全国の集学的医師がこれらの診断の有効性を圧倒的に受け入れるという非常に必要な経験的確認を提供する最初のものであり、診断に対する医師の意見のこの新たな「グラウンドスウェル」があるという最近の主張に異議を唱えています。」

最近のメディアの報道と司法決定は、揺さぶられた赤ん坊症候群と虐待的な頭部外傷の医師の間の一般的な受け入れに疑問を投げかけています。医学界におけるそのような概念の一般的な受け入れは、法廷での医療専門家の証言を認めるための重要な要素です。児童虐待のケースでは、裁判所は多くの場合、子供の怪我の最も可能性の高い原因を特定するために医療専門家の証言に依存します。

この研究では、研究者は米国の主要な10の小児病院で負傷した子供を頻繁に評価する628人の医師の調査回答を分析しました。 、および法医学病理。

調査結果は、これらの医師の88％が揺さぶられた赤ちゃん症候群は有効な診断であると信じており、93％は虐待的な頭部外傷の診断を肯定していることを示しています。

硬膜下血腫、重度の網膜出血、昏睡、または3歳未満の子供の死亡の原因を特定するように求められたとき、医師の80％以上が、衝撃の有無にかかわらず振ると硬膜下血腫が発生する可能性が高い、または可能性が高いと回答しました。 90％が重度の網膜出血につながる可能性が高い、または非常に可能性が高いと報告しており、78％が昏睡または死亡に至る可能性が高いまたは可能性が高いと感じています。

高速自動車の衝突を除いて、他の潜在的な原因はどれも、回答者の大多数がこれらの3つの臨床結果をもたらすとは考えられていませんでした。非常に少数の医師は、短期間の転倒が症状を説明できると信じていました。

「私たちのデータは、幼い子供を揺さぶることは一般的に医師によって危険な虐待の形で受け入れられていることを示しています」とナランは言います。

出典：アン＆ロバートH.ルリーチルドレンズホスピタルオブシカゴ