トークセラピーが季節性うつ病の軽い治療法を切り捨てる

夏時間の終わりと秋の終わりは、暗闇が広まり、憂鬱と悲しみが一般的になる日の始まりを示します。

光線療法は季節性情動障害（SAD）の治療の推奨コースですが、新しい研究では認知行動療法（CBT）がより効果的な介入であることがわかりました。

バーモント大学の研究者は、光線療法がSADの急性エピソードに対処するのに効果的である一方で、CBTのSADに合わせたバージョンは、将来の冬の再発防止にはるかに優れていることを発見しました。

この研究は 精神医学のアメリカジャーナル.

心理学教授のケリー・ローハンは、国立精神衛生研究所からの200万ドルの助成金によって資金提供されたこの研究イニシアチブは、長期にわたる光療法の有効性を調査する最初の大規模な研究であると説明しています。

1400万人以上のアメリカ人がSADに苦しんでおり、フロリダのような南部州の人口の1.5％から国の北部地域の9％以上に及ぶため、このトピックは関連しています。再発性うつ病の全症例の推定10〜20％は季節的なパターンに従います。

この研究では、177人の研究対象が6週間の光線療法（ライトボックスを使用した特定の波長の明るい人工光への定期的な時間曝露）、または暗い冬の月についての否定的な考えに挑戦することを教えた特別な形のCBTのいずれかで治療されました社会的孤立のような気分に影響を与える行動に抵抗する。

最初の治療の2冬後、光線療法グループの被験者の46％がCBTグループの被験者の27％と比較してうつ病の再発を報告しました。うつ病の症状は、光線療法群の方がより重篤でした。

「光線療法は、血圧の薬と同様に緩和療法であり、効果を発揮するためには継続して使用する必要があります」とRohan氏は述べています。 「暗闇の状態で毎日5か月間、毎日30分から1時間目覚めたときに光線療法の処方に従うことは厄介です」と彼女は言いました。

この研究は、2番目の冬までに、光線療法の被験者の30％だけがまだ機器を使用していることを示しました。

対照的に、認知行動療法は予防的治療であるとローハン氏は述べた。 SADの被害者がその基本的なスキルを習得すると、それは永続的な影響を与え、その人は症状をコントロールできるようになります。

9月にAmerican Journal of Psychiatryで発表されたRohanの関連研究では、光線療法とCBTの両方が、冬期のSADの治療に非常に効果的であり、2つのアプローチに統計的有意差はなかったことが示されています。

「改善の程度はかなりのものでした」とRohanは言いました。 「どちらの治療法も、冬の6週間にわたって抑うつ症状に臨床的に大きな改善が見られました。」

しかし、光線療法で持続することが困難であり、再発性疾患に苦しんでいるアメリカ人の数が多いことを考えると、CBTは長期的にはより良い治療選択肢となる可能性があるとRohanは述べています。

この研究では、研究対象者が自宅で毎朝30分の光線療法を開始し、その後6週間にわたって反応を最大化し、副作用を軽減するように期間を調整しました。

光線療法の被験者は、春まで自宅で毎日の曝露を継続するように指示され、翌冬には再びライトボックスへのアクセスが提供されました。 2番目のグループの被験者は、週に2回の50分のセッション中に6週間、認知行動療法を受けました。

最初の治療後の最初の冬に、2つの治療グループは季節性うつ病から同等の緩和を報告しました。

出典：バーモント大学