アルツハイマー病の戦争隠喩は助け以上の害を及ぼすかもしれない

健康状態を勝利する必要のある戦いとして扱うことは、人気のあるメディアや医療および研究コミュニティで一般的です。ただし、アルツハイマー病などの完全に治療できない状態に戦争の比喩を使用すると、善よりも害が大きくなる可能性があると研究者チームは述べています。

この種の表現は問題に対処するために結集効果をもたらす可能性がありますが、戦争の言葉は恐怖とスティグマをもたらし、患者を犠牲者に変え、リソースを極めて重要な予防とケアから転用する可能性があると、医療の助教授であるダニエルR.ジョージは述べていますペンシルバニア州立医科大学の人文科学。

戦争の比喩を使用することの価値は、単一の病原体によって引き起こされる感染症に対してより理にかなっています。ただし、特にアルツハイマー病に関しては、戦争の言葉を、完全に治療できない可能性のある複雑な加齢に関連する状態に対する回復力のあるメッセージに置き換える必要があります。

著者らは、アルツハイマー病はポリオやマラリアのような老化プロセスから切り離された病気ではないことを認めるほうが賢明かもしれないと主張しています。

「戦争の比喩は、不注意な方法で適用されると、治療上可能なことについての私たちの感覚を誤認し、苦しんでいる人々や介護者に誤った希望を与える可能性があります」とジョージは述べました。

研究者は、さまざまなタイプの比喩（「防止」または「治癒」ではなく「遅い」または「延期」などの言葉の使用を奨励するもの）への移行を提案し、目的ではなく、脳の老化プロセスに対する「回復力」の構築を強調します。病気に対する「絶対的勝利」。

「医薬品開発ほど収益性は高くありませんが、血管の危険因子を減らし、酸化ストレスと炎症を調整し、外傷性脳損傷を防ぎ、社会的関与と生涯学習を促進し、神経毒への暴露を減らす公衆衛生の取り組み、およびその他の常識的な行動は、 （アルツハイマー病に対する）私たちの社会的反応の明確な要素」と研究者たちは書いています American Journal of Bioethics.

アルツハイマー病の研究に関する現在進行中の問題の1つは、病気を治すことを目的として、ベータアミロイドと呼ばれる分子化合物を「攻撃」する薬物に科学的注意が向けられ続けていることです。アミロイドは脳のプラークの重要な構成要素であり、アルツハイマー病の特徴と考えられています。

しかし、研究によると、アミロイドの存在は臨床症状と相関しておらず、ベータアミロイドは「正常な」高齢者の3分の1の脳で繰り返し発見されています。これは、アミロイドが損傷の原因ではなく症状である可能性があることを示唆しています。

特にアミロイドが脳の修復反応の代表である場合、アミロイドを「攻撃する」ことによってアルツハイマー病に対して「戦争」を宣言することが最終的に自傷行為となる可能性があると信じる研究者が増えています。実際、この実践は、アミロイド毒性を想定しない他の薬物ベースのアプローチからリソースを遠ざけている可能性があります。

著者らは、アルツハイマー病は過去40年間、疾患として分類されてきたと述べています。彼らは、既知の生物学的、心理社会的、環境的リスク要因に関する教育、脳の健康をサポートする社会プログラムとインフラストラクチャへの投資、影響を受ける人々とその介護者への適切なケアの確保を含む、寿命指向のアプローチをとることがより有益であるかもしれないと示唆しています。

ジョージは、ミシガン州フリントの住民が水道を通じて神経毒である鉛にさらされていることに特に注意を向けました。

「公共インフラを社会経済的に恵まれない市民のアルツハイマー病のリスクの一因となるところまで失敗させることは許されないことです」とジョージは言った。 「私たちがアルツハイマー病の問題に取り組むことに真剣に取り組んでいるのであれば、私たちは市民を中毒しないことから始めなければなりません。」

アルツハイマー病との闘いの概念を超えて移動することは、認知老化を人間化するのにも役立ちます。

「アルツハイマー病を患っている人は、ゾンビのような人ではないという広く受け入れられている神話があります」とジョージは言いました。

「記憶喪失の意味を構築する方法があります。それは、病気に対する私たちの生物学的戦争の受動的な犠牲者と見なすのではなく、認識力の弱い人々に対してより深い思いやりと連帯を示す方法です。私たちはより人道的なメッセージを信じています。「アルツハイマーの可能性が高い」と診断されたとしても、深い目的、社会的貢献、有意義な関係を持つ人生を送ることができるということです。」

ソース：ペン州