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高強度の運動はパーキンソン病を遅らせることができます

パーキンソン病（PD）の患者には常に運動が推奨されていましたが、新しい研究では現在、週に3回実行される非常に激しい運動が症状の悪化を防ぐことができることが示唆されています。

以前は、PDのある人のための運動処方には、リズミカルな活動、バランスと調整の手順、および従来の筋力、柔軟性、持久力の訓練が含まれていました。

ノースウエスタン医学とコロラド大学医学部の科学者たちは、パーキンソン病の初期段階にある個人にとって、週に3回の激しい運動は安全であると述べています。研究者たちはまた、活動が病気の特徴である運動症状の悪化を減少させることを発見しました。

フェーズ2のマルチサイト試験は、パーキンソン病の患者に対する高強度運動の影響をテストした最初の試験です。 PDは2番目に多い神経変性障害であり、最も一般的な運動障害であり、米国では100万人以上が罹患しています。

以前は、高強度の運動はパーキンソン病の人にとって身体的にストレスが多すぎると考えられていました。

パーキンソンの症状には、筋肉制御の進行性の喪失、震え、こわばり、遅さ、バランス障害などがあります。病気が進行すると、歩く、話す、簡単な作業を完了するのが難しくなる場合があります。パーキンソン病を発症するほとんどの人は60歳以上です。

「パーキンソン病で症状の進行を遅らせたい場合は、週に3回、心拍数を最大80〜85％にして運動する必要があります。簡単なことです」と、ノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の理学療法および人間運動科学の教授であるダニエルコルコス博士は共同執筆者であると述べました。

パーキンソン病の薬には副作用があり、時間の経過とともに有効性が低下するため、新しい治療法が必要です。

無作為化臨床試験には、ノースウエスタン大学、ラッシュ大学医療センター、コロラド大学、およびピッツバーグ大学の40〜80歳の128人の参加者が含まれていました。

運動のパーキンソン病の研究（SPARX）に参加した参加者は、疾患の初期段階にあり、パーキンソンの薬を服用していなかったため、研究の結果が運動に関連し、薬の影響を受けていないことが確認されました。

「あなたが介入する病気の初期に、それがあなたが病気の進行を防ぐことができる可能性が高いです」とコルコスは言いました。「症状の悪化を6か月遅らせました。 6か月を超えて進行を防ぐことができるかどうかは、さらなる研究が必要です。」

科学者は、最大心拍数の80〜85％の高強度、および最大心拍数の60〜65％の中程度の強度で、6か月間週3回の運動の安全性と効果を調べました。彼らは結果を、運動しなかった対照群と比較した。

6か月後、参加者は臨床医によってパーキンソン病のスケールが0から108の範囲で評価されました。数値が高いほど、症状は重度になります。

この研究の参加者は、運動前のスコアが約20でした。高強度群の患者は20人にとどまった。中程度の運動をした群は1.5ポイント悪化した。運動しなかったグループは3ポイント悪化した。 20ポイントのスコアのうち3ポイントは、疾患の主な兆候の15％の変化であり、患者にとって臨床的に重要であると考えられています。それは彼らの生活の質に違いをもたらします。

「私たちは人々が悪化するのを止めています。これは特に病気の初期に彼らを捕まえた場合に重要です」とコルコスは言った。

この研究を他の研究と一線を画しているのは、参加者の数が多く、彼らが比較的長い期間運動したことです。 Corcosによると、ほとんどの運動研究は12週間です。

「私たちは彼らに適切なトレーニングをしました」とコルコスは言いました。「これは穏やかなストレッチではありません。これは高輝度です。運動は医学であるという考えの一部です。」

Corcosと同僚は、参加者に心臓専門医の監督による段階的運動テストを行って運動に対する心臓の反応を評価することにより、参加者が高強度の運動を行うことが安全であることを確認しました。

人間を対象とした以前の研究では、高強度の運動は運動症状を改善することが示唆されていますが、運動強度が症状または疾患の進行を変化させるかどうかを判断するには、証拠が不十分でした。さらに、ほとんどの研究は運動強度を正確に測定または制御しておらず、80〜85％の最大心拍数で実施された研究はありません。

「いくつかの証拠は、パーキンソン病における運動の有益な効果を示しています」と国立神経障害および脳卒中研究所のプログラムディレクターであるコドリンルング博士は述べた。

「それでも、どの種類の運動が最も効果的かは明らかではありません。 SPARX裁判では、この問題に厳密に対処しようとしています。結果は興味深いものであり、パーキンソン病の最適な運動レジームをさらに調査する必要があります。」

論文は JAMA神経学.

出典：ノースウエスタン大学