記憶作業を通して中毒を矯正する
将来の報酬に対する価値の低下の認識は「遅延割引」と呼ばれ、それを克服することは依存症の治療における主要な課題の1つです。
ジャーナルの新しい研究 生物学的精神医学 中毒者の心の中で将来の報酬の価値を高めるための戦略を提示します。
バージニア工科大学薬物乱用センターの所長であるウォーレンK.ビッケル博士は、次のように述べています。
ビッケルらは、個人の覚える能力を高めると、将来のイベントの割引が減る可能性をテストすることに決めた。 「言い換えれば、記憶力を改善することで、将来の報酬をより高く評価できるかどうかを尋ねたのです」とビッケル氏は語った。
一連の実験の結果は満足のいく答えを示しました：はい。 「割引の変化は強化されたワーキングメモリートレーニングの結果でした」と研究者達は報告しました。
この研究では、覚醒剤使用のための治療を受けている参加者は、実験的またはコントロールの記憶訓練を受けました。
実験的なトレーニングは、電話メッセージの記憶や単語リストの記憶など、パフォーマンスを強化するためのワーキングメモリタスクで構成されていました。コントロールトレーニングは同じタスクで構成されていましたが、回答が提供されたため、暗記は必要ありませんでした。
実験参加者はパフォーマンスに対して金銭的報酬を受け取り、コントロール参加者はパフォーマンスに関係なく金銭的報酬を受け取りました。
研究者らは、研究が作業記憶の神経認知訓練が遅延割引を減少させることができることを実証する最初のものであるかもしれないと信じています。
研究記事は次のように報告しています。「これらの調査結果は、中毒の競合する神経行動学的意思決定システムの仮説をサポートします（つまり）意思決定は2つの意思決定システムに基づいて行われます。
「衝動決定システムと呼ばれるものは、辺縁系および傍辺縁系の脳領域に具体化されており、より即時的な強化子の獲得に関連しています。もう1つは、実行システムと呼ばれ、前頭前野に組み込まれており、計画と結果の遅延に関連付けられています。
「この仮説によれば、依存症は過活動衝動システムと活動低下実行意思決定システムに起因します。 …（私たちの）ワーキングメモリートレーニング後の割引率の減少は、実行システムの相対的な活性化の増加と一致しています。」
研究者たちは、「これらの実行機能の変化は神経可塑性の概念と一致しており、中毒に関連する神経認知障害の少なくとも一部は可逆的である可能性があることを示唆しています。」
彼らは、将来の研究が記憶訓練の持続性、訓練の天井効果、および治療結果の改善の程度に取り組むことを示唆しています。
ジャーナルの解説で、イェール精神科のブルース・ウェクスラーは、将来の報酬に価値を置くことの改善は、ワーキングメモリーではなく報酬に関連しているかもしれないと示唆しました。
彼は、単に症状のある行動に直接対処するのではなく、記憶または執行意思決定システムにかかわらず、通常発生するプロセスを強化する治療戦略を支持しました。
彼は書いている、「将来の研究の一つの目標はビッケルらによって提供された貴重な基礎の上に構築することです。中毒障害に対する（認知的治療）アプローチの利点を報告する上で。
「新しい研究では、ワーキングメモリ、実行機能の拡大、金銭的報酬の管理など、対象とする認知プロセスを明確にし、推定値に対する治療の効果について、Bickel et al。調停者。
「将来の研究はまた、治療の価値を確立するために臨床的に問題のある行動の減少を実証する必要があります。」
ソース：バージニアテック
