唾液検査は子供の脳震とうの長さを予測するのに役立つかもしれない

新しい研究では、唾液中の小分子が子供の脳震とうの長さの診断と予測に役立つ可能性があることがわかりました。で発表された調査結果 JAMA小児科は、より正確な脳震とう診断と治療計画への道を開くのに役立ちます。

ペンシルバニア州立医科大学の研究者は、小児脳震盪患者の唾液中のマイクロRNA（非コードRNAの小さな断片）のレベルを測定しました。彼らは、唾液中の特定のマイクロRnaの存在が患者の調査だけに依存するよりも脳震盪を特定し、脳震盪症状の長さをより正確に予測できることを発見しました。

小児科の助教授であるスティーブンヒックス博士は、次のように述べています。

「以前の研究はタンパク質に焦点を当てていましたが、タンパク質が血液脳関門を通過するのに苦労しているため、このアプローチは制限されています。この研究の目新しさは、タンパク質ではなくマイクロRnaを調べ、血液ではなく唾液を調べることにしたことです。」

脳震盪の症状には、頭痛、吐き気、混乱、健忘症、または意識の欠如が含まれます。ほとんどの脳震盪は2週間以内に解消されますが、患者の約3分の1が長期間症状を経験します。

患者は通常、休息し、症状が治まるまでスポーツやジムのクラスなどの身体活動を行わないように指示されます。ヒックス氏は、脳が治るのに十分な時間を与えることが重要であるが、患者が休息する期間を正確に予測することは難しいと述べた。

「一般の小児科医として、私はしばしば脳震とうの子供たちを見ます」とヒックスは言いました。 「脳震とうの診断と管理に使用するツールは主観的なものです。身体検査を行い、症状に関する調査に回答してもらいます。次に、その子供が頭痛を続けたり、吐き気を感じる可能性がある期間について、知識のある推測を行います。しかし、それらの推測は根拠に基づくものではなく、常に正確であるとは限りません。」

マイクロRnaは体全体に存在し、病気やけがなどのさまざまな状態に応じて遺伝子の発現に影響を与える可能性があります。研究者たちは、これらのバイオマーカーが脳震とうを特定し、その持続時間を予測することさえできるのではないかと疑っていました。

この研究では、研究チームが7歳から21歳の脳震とう患者52人を調査しました。各参加者は、脳震とうの症状と重症度の目録に医師が使用する一般的なツールであるスポーツ脳震とう評価ツール（SCAT-3）で評価されました。彼らの怪我。研究者たちはまた、両親に彼らの子供の症状を報告するように頼みました。この評価は、損傷が発生してから4週間後に繰り返されました。

唾液は各参加者から収集され、さまざまなマイクロRnaのレベルを分析しました。その後、研究者らは、初期および追跡評価の両方で、マイクロRNAプロファイルを患者の症状と比較しました。

その後、研究者たちは、どの患者がより長い症状を経験するかを正しく特定できる5つのマイクロRnaを分離しました。この方法により、症状が長引く50人の患者のうち42人が正しく識別されました。

「マイクロRNAは、症状が約85パーセントの精度で4週間を超えて続くかどうかを予測することができました」とヒックスは言いました。 「これと比較して、症状のみのSCAT-3レポートを使用することは、約64％正確です。親の症状の報告をそのままにしておくと、50代半ばまで下がります。このパイロット研究では、これらの分子シグネチャは調査ツールよりも優れています。」

さらに研究が必要ですが、ヒックス氏は唾液中のマイクロRNAを測定することが、脳震盪を診断および管理するための正確で迅速な方法になると期待しています。

「最終的な目標は、脳震盪が起こったことを客観的に識別し、症状が続く期間を予測できるようにすることです」とヒックス氏は述べた。 「その後、その知識を利用して、脳震盪を起こしている子供たちに提供するケアを改善することができます。早期に薬を服用するか、長時間活動を停止することによってです。」

出典：ペンシルベニア州立医科大学