新しいモデル：なぜ小児外傷が一部の女性のPTSDのリスクを高めるか

新しい生物学的モデルは、なぜ子供のトラウマが一部の女性では心的外傷後ストレス障害（PTSD）の成人リスクを増加させるのか、他の女性では増加しないのかを説明しています。歴史的に、小児期のトラウマは成人期にPTSDのリスクを増加させることが知られていましたが、この相関関係の生物学的理由は不明でした。

ミズーリ大学の研究者らは、彼らのモデルが精神科医が女性への初期のトラウマの広範囲にわたる影響をよりよく理解するのに役立ち、さらにトラウマのある子供時代のすべての女性がPTSDを発症しない理由を明らかにすると信じています。性別によるホルモンの違いのため、この研究は女性にのみ焦点を当てました。

このモデルは、子供の頃のトラウマや虐待によって身体の主なストレス反応システムがどのように損傷を受け、ストレスと戦う能力が低下し、その後のPTSDに対する感受性が高まるかを示しています。重要なことに、この理論には、誰がPTSDを発症するか、または発症しないかの予測因子としての「回復力」の概念が組み込まれています。

「私たちのモデルは、一部の女性はPTSDに対して他の女性よりも生物学的に弾力性があることを示しています」と、MUのシンクレア看護学校のポスドク研究員であるヤンリーは述べています。 「通常、体のストレス反応システムは2つのホルモンによって調節されます。ストレスの多いイベントに反応して体に溢れるコルチゾールと、ストレッサーが通過するとコルチゾールレベルを低下させるオキシトシンです。

「そのシステムは外傷に反応して故障する可能性があり、コルチゾールレベルをチェックせずに残し、身体をストレスを受け脆弱な状態に保ちます。しかし、それらのホルモンがトラウマの存在下でもお互いを適切に調整し続けると、それらはPTSDに対するバリアとして機能します。」

Liと彼女の同僚は、ホルモンレベルも記録した外傷に曝された女性の既存の研究からの結果を分析することにより、モデルをテストしました。この分析は、モデルをサポートおよび改善する重要なデータを提供しました。新しいディテールは、解離性サブタイプPTSDの女性に特に関係しています。PTSDは、自己と周囲の感覚を混乱させる可能性がある障害の深刻な変形です。

解離型PTSDの女性は、コルチゾールとオキシトシンの両方のレベルでより顕著な変化を経験しました。これは、これらの女性では体のストレス応答システムがあまり効果的に機能していないことを示しています。

この研究の発見は、2つのホルモン系がうまく機能し、適切に相互作用している場合、外傷に曝されたがPTSDを発症していない人の回復力のマーカーであるという考えを裏付けました。その情報は、患者のトラウマとの闘いの起源を特定しようとする精神科医にとって貴重であると証明できます。

「子供時代のトラウマは、生涯を通じて人々を追跡することができる広範な影響を持っていることを理解することが重要です」とリーは言いました。 「PTSDは成人期の特定のイベントに応じて表面化する可能性がありますが、多くの場合、問題の本当の根本は、小児期に引き起こされた損傷にあることがわかります。」

科学者によるPTSDの理解のギャップを埋める研究が増えるにつれ、障害に対する女性の感受性を生物学的に理解することも、治療の新たな道を開く可能性があるとLiは述べています。

「レジリエンスのマーカーとしてのオキシトシンとコルチゾールの間の相互調節の探求」という研究は、 精神看護学のアーカイブ。ミシガン大学のAfton HassettとJulia Sengもこの研究に貢献し、資金は国立衛生研究所の助成金によって提供されました。

出典：ミズーリ大学