心理療法は社会不安障害の薬物治療に勝る

新しい研究によると、抗うつ薬は社会不安障害の最も一般的に使用される治療法ですが、認知行動療法（CBT）はより効果的であり、薬物療法とは異なり、治療を停止した後もずっと効果が持続する可能性があります。 CBTは、トークセラピーまたは心理療法の最も一般的な形式の1つです。

ジョンホプキンス大学の研究者によると、激しい不安と社会的状況の回避を特徴とする社会不安障害は、アメリカ人とヨーロッパ人の最大13％に影響を与えます。

ほとんどの人は決して治療を受けません。研究者によると、そうする人にとって、訓練を受けた心理療法士が不足しているため、薬物療法がより身近な治療法です。

ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生学部の疫学部の研究科学者である研究リーダーのエヴァンメイヨーウィルソンD.Phil。は、「社会不安は単なる内気ではありません」と述べました。

$config[ads_text1] not found

「この障害のある人々は、友情を忌避することから、社会的相互作用の増加を必要とする職場での昇進を断るまで、深刻な障害を経験する可能性があります。

「私たちの研究からの朗報は、社会不安が治療可能であることです。何が最も効果的かがわかったので、苦しんでいる人のために心理療法へのアクセスを改善する必要があります。」

この研究は、複数の種類の薬物療法とトークセラピーを比較する101件の臨床試験からデータを収集および分析したネットワークメタ分析であり、ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生学部とロンドンのユニバーシティカレッジの間の共同研究でした。ウィルソンは以前働いていました。

新しい研究では、研究者らは101の臨床試験で13,164人の参加者からのデータを分析しました。すべての人に深刻で長年の社会不安がありました。約9,000人が薬物療法またはプラセボを受け、4,000人以上が心理的介入を受けました。

研究のほとんどは、薬物療法とトークセラピーの併用を検討しており、併用療法がトークセラピー単独よりも優れているという証拠はありませんでした。

$config[ads_text2] not found

いくつかの異なるタイプのトークセラピーを比較した後、研究者たちは個々のCBTが最も効果的であることを発見しました。メイヨー・ウィルソン氏によると、思考、感情、行動の関係に焦点を当てたCBTは、人々が不合理な恐れに挑戦し、社会的状況の回避を克服するのに役立ちます。

トークセラピーを望まない人、またはCBTを利用できない人にとっては、最も一般的に使用されている抗うつ薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）が効果的であると研究者達は発見しました。しかし、彼らは薬物療法が深刻な有害事象に関連する可能性があること、一部の人々にはまったく効果がないこと、そして症状の改善が患者が薬の服用をやめた後も持続しないことを警告しています。

研究者たちは薬物療法が重要であることを認めていますが、心理療法に反応しない、または望まない人のためのセカンドライン療法として使用すべきであると述べています。

メイヨー・ウィルソンによれば、この分析はすでに英国で新しい治療ガイドラインにつながっており、「米国の政策立案とケアの組織に大きな影響」を与える可能性があります。

「心理療法への投資を増やすことで、生活の質が向上し、職場の生産性が向上し、医療費が削減されます」とMayo-Wilson氏は述べています。

「ヘルスケアシステムはメンタルヘルスを公平に扱いませんが、需要を満たすことは、単に保険会社に心理的サービスの代金を支払わせるだけの問題ではありません。メンタルヘルスの問題を治療する必要があることを示す証拠があるため、メンタルヘルスの問題を治療するためのインフラストラクチャを改善する必要があります。臨床医を訓練するためのより多くのプログラム、新しい開業医と一緒に働くことができるより経験豊富な監督者、より多くのオフィス、そしてより多くのサポートスタッフが必要です」と彼は言った。

$config[ads_text3] not found

この研究は ランセット精神医学.

出典：ジョンズホプキンス大学