肥満になった脳損傷の生存者は慢性疾患のリスクが高まる

Journal of Head Trauma Rehabilitation（JHTR）に掲載された新しい研究によると、太りすぎまたは肥満は中等度から重度の外傷性脳損傷（TBI）の生存者における慢性疾患のリスクの増大につながります。

調査結果は、長期TBI生存者の体重と関連する健康状態を管理するための予防的なアプローチの必要性を強調しています。

アラバマ大学バーミンガム校のLaura E. Dreer、Ph.D.率いる研究者は、「TBIのリハビリ後の数年間は肥満または過体重になると健康リスクを引き起こします」と書いています。

初期の回復期間中、患者は代謝率の上昇やその他のTBIの身体的影響により、体重を減らすことがよくあります。ただし、後期の段階では、病状、投薬、認知または行動の変化、身体的制限、交通手段やその他のリソースの不足など、さまざまな要因により体重増加が発生する可能性があります。

「健康的な食事を達成して維持し、TBI後に定期的な身体活動に従事することは、回復のための重要な目標です」と研究者達は書いています。

この研究は、専門家のチームによって提供され、身体的および精神的機能を改善するように設計された集中療法からなる入院急性リハビリテーションを受けたTBIの7,287人の成人を対象としました。

患者の約4分の3は平均年齢46歳の男性でした。体重と機能的および健康上のアウトカムとの関連は、TBI後1年から25年の間に評価されました。最新の追跡調査では、TBI生存者の23％が肥満、36％が過体重、39％が正常体重、3％が過体重と分類されました。

30歳未満の患者だけでなく、80歳以上の患者でも、太りすぎまたは肥満になる可能性は低かった。太りすぎの患者の割合は比較的安定していましたが、肥満率は時間の経過とともに増加しました（特にTBI後5年以上）。

過体重または肥満であることは、高血圧、心不全、糖尿病などのいくつかの慢性的な健康状態と強く関連しています。太りすぎ/肥満の患者はまた、全体的な健康状態が悪いと自分自身を評価しました。発作の頻度-TBI生存者に共通の問題-は、体重と健康状態の違いにも関連していました。

TBI患者の過体重/肥満の全体的な有病率（59％）は、米国の一般的な人口で報告されている（70％以上）よりも低かった。これは、さらに調査が必要ないくつかの理由に起因している可能性があります。たとえば、TBIの時点ですでに肥満していたため、追跡調査から除外された個人では、健康合併症、再入院、投薬による副作用、または死亡率が高くなります。

新しい研究は、過体重または肥満であることは、急性リハビリを必要とする中程度から重度のTBIの生存者にとって重大な健康問題に関連していることを確認しています。研究者らは、体重の問題や関連する健康状態のタイミングに関する情報の欠如を含む、彼らの研究のいくつかの重要な制限に言及しています。

「しかし、これらの調査結果は、負傷後の数年間の体重および関連する健康状態の監視、予防、および管理の潜在的な重要性を際立たせています」とDreer氏らは述べた。

「体重増加に関連するライフスタイルと健康行動は、慢性的な健康状態としてTBIを管理するためのあらゆる予防的アプローチのコンポーネントである必要があります。」

出典：Wolters Kluwer