学校ベースのメンタルヘルスプログラムは多数の子供たちに届く

に発表された新しい知見 精神医学のハーバードレビュー 学校ベースのメンタルヘルスプログラムが多数の子供に到達し、メンタルヘルスと関連する結果を効果的に改善できることを示しています。

世界の子供と10代の約13％が、不安、破壊的行動障害、注意欠陥/多動性障害（ADHD）、うつ病などの重大なメンタルヘルスの問題を抱えています。治療せずに放置すると、これらの障害は成人期を通して残り、生活の多くの面で悪影響を及ぼします。

多くの介入が、子供や10代の若者が多くの時間を費やしている学校で予防メンタルヘルスサービスを提供するように設計されています。現在、増え続ける証拠は、学校ベースのメンタルヘルスプログラムが広く実施され、メンタルヘルス、身体的健康、教育、および社会的成果の住民全体の改善につながる可能性があることを示しています。

レビューのために、マサチューセッツ総合病院のJ.マイケルマーフィー博士（EdD）と同僚は、大規模に実施され、特定のメンタルヘルスの結果に関するデータを収集した学校ベースのメンタルヘルスプログラムを特定して分析しました。彼らの調査結果は、8つの最大のプログラムが過去10年間で少なくとも2700万人の子供に到達したことを示しています。

プログラムは、焦点、方法、および目標が異なります。たとえば、「積極的な行動の介入と支援」（PBIS）と呼ばれる最大の介入は、すべての学生に対する積極的な社会文化と行動の支援に焦点を当てています。 2番目に大きなプログラムは「友達」と呼ばれ、不安を和らげ、ストレスだけでなく感情を管理するスキルを教えることを目的としています。子供だけでなく、保護者や教師も対象です。

一部の学校ベースのメンタルヘルス介入は、メンタルヘルス問題のリスクが高い生徒を対象としていますが、ほとんどは、学校内のすべての生徒のメンタルヘルスプロモーションまたは一次予防に焦点を当てるように設計されています。ほとんどのプログラムは学区全体で実施されていますが、州または全国レベルで導入されているプログラムもあります。

これらの介入が良好なメンタルヘルスと関連する結果に貢献することに成功しているという証拠は「中程度から強い」です。たとえば、FRIENDSの研究では不安の軽減が報告されていますが、PBISでは読書スコアが向上し、学校の停学が少なくなっています。

他の介入は、いじめや薬物乱用などの分野で利点を示しています。

「このレビューは、大規模な学校ベースのプログラムがさまざまな文化や教育モデルに実装できることの証拠と、そのようなプログラムが生徒の感情的、行動的、学問的な結果に重要かつ測定可能なプラスの影響を与えるという予備的な証拠を提供します。 」と研究者に書いてください。

「品質とサイズが増大するデータセットは、子どものメンタルヘルスの予防的介入が大規模に提供され、健康やその他の人生の結果を改善する上で役割を果たすことができる度合いを評価する新しい機会を開いています」とマーフィーと同僚は言いました。

継続的なデータ収集と新しい評価フレームワークにより、学校ベースのメンタルヘルスプログラムは「次世代の人口全体の健康転帰を改善する」可能性があると信じています。

出典：Wolters Klewer Health