多くの拒食症患者は、脳機能の拡張治療を必要としています

新しい研究は、数週間の治療と体重増加の後でも、拒食症の10代の若者は正常な脳機能を回復するために追加の時間が必要であることを発見しました。

コロラド大学アンシュッツメディカルキャンパスの研究者は、持続的な脳の変化が10代を再発のリスクにさらしていると語っています。

研究では、研究者らは、食欲不振の治療の前後に21人の青年期の女性を調査し、摂食障害のない21人の参加者と比較して、脳の報酬システムがまだ上昇していることを発見しました。

「それは彼らが治癒しないことを意味します」と研究の上級著者でありコロラド大学医学部の精神医学および神経科学の准教授であるグイド・フランク医学博士は言った。

「この病気は、私たちの環境の刺激に対する脳の反応を根本的に変えます。脳は正常化する必要があり、それには時間がかかります。」

研究はで発表されました 精神医学のアメリカジャーナル.

神経性食欲不振症患者の脳スキャンは、疾患における食欲と食物摂取を支配する中心的な報酬回路に関係しています。この研究では、患者の体重が減ると報酬システムが上昇し、体重が回復するとそれが維持されることが示されました。

神経伝達物質のドーパミンが鍵となるかもしれないと研究者たちは言った。

ドーパミンは報酬学習を仲介し、神経性食欲不振症の病理で主要な役割を果たすと疑われています。動物実験は、食物制限または体重減少が報酬に対するドーパミン反応を高めることを示しました。

そのことを念頭に置いて、摂食障害の専門家であるフランクと彼の同僚は、患者が体重を取り戻したら、この高められた脳活動が正常化するかどうかを見たかった。

この研究では、15歳から16歳の青年期の少女が、脳をスキャンしている間に一連の報酬学習味覚テストを受けました。

結果は、神経性食欲不振症の青年の報酬反応が、神経性食欲不振の青年のそれよりも高かったことを示しています。これは体重増加後やや正常化しましたが、依然として上昇したままでした。

同時に、この研究では、拒食症の人は、島のような脳の一部に広範囲の変化があり、身体の自己認識を含む他の多くの機能とともに味を処理することが示されました。

脳の変化が激しいほど、病気の治療は難しくなります。つまり、脳の変化が激しいほど、治療で患者さんの体重を増やすことが難しくなります。

「脳の報酬の反応性の一般化された感作は回復まで長く続くかもしれない」と研究は言った。 「神経性食欲不振症の個人がそのような感作の遺伝的素因を持っているかどうかは、さらなる研究が必要です。」

フランクは、脳の反応の継続的な上昇が飢餓に対するドーパミン反応の高まりによるものかどうか、それが治療に対してより抵抗力のある青年期の重度の食欲不振の合図であるかどうかを判断するためにも、さらなる研究が必要であると述べた

どちらの場合でも、フランクは、ここで発見された生物学的マーカーは治療成功の可能性を決定するのに役立つかもしれないと言いました。彼らはまた、ドーパミン報酬システムを標的とする薬物の使用への道を示すことができます。

「神経性食欲不振症は治療が困難です。これは、15〜24歳の女性のすべての死因の死亡率よりも12倍高い死亡率を示す10代の少女の間で3番目に多い慢性疾患です。

「しかし、このような研究により、実際に脳で何が起こっているかについて、ますます学習しています。そして、システムを理解すれば、病気を治療するためのより良い戦略を開発することができます。」

出典：コロラド大学/ EurekAlert