精神病のCBTは抑うつ症状を軽減します

日常の臨床診療で提供される認知行動療法（CBT）は、精神病患者のうつ病を有意に改善し、感情的および認知的変数の改善は小さいと、英国の研究の結果が示しています。

精神病のCBTは、特に薬剤耐性患者の症状を軽減し、すべての精神病患者の薬物療法の補助として治療を使用することを推奨します。ただし、精神病におけるCBTの主要な結果として、症状とは対照的に、苦痛と障害を評価することがより重要になる場合があります。

ロンドンのキングズカレッジ出身のエマニュエルピーターズとその同僚は、74人の精神病外来患者を、通常通り（TAU）待機リストコントロールグループまたは非専門家の臨床医が提供する精神病の即時CBTに無作為に割り当てました。

治療グループは6ヶ月の治療を受け、3ヶ月後に追跡調査されました。 TAU患者は9か月後にCBTを受け、遅延治療TAUグループになりました。

ポジティブおよびネガティブシンプトンスケール（PANSS）の正のスコアは、待機リスト期間と比較して治療の遅延後に大幅に減少しましたが、平均2.8ポイントで、CBTは即時治療グループに有意な影響を与えませんでした。

PANSSのネガティブスコアは、治療によって大幅に改善することはありませんでしたが、即時治療と遅延治療を組み合わせたグループと、フォローアップ時の対照待機リストグループとの間に2.0ポイントの有意差がありました。

併用療法群では、治療終了時に待機リスト群と比較してPANSS総合スコアが3.1ポイントと大幅に減少し、うつ病と不安スコア（それぞれ2.8ポイントと3.2ポイント）、および可能性が大幅に減少しました。 0.009のオッズ比で自殺しているの。ただし、うつ病は、最後のフォローアップ時に併用療法群で有意に低下したままであった唯一の変数でした。

社会的および認知的機能の面では、治療の終了時とフォローアップ時の両方で、遅延治療群と待機リスト群のヘイリングテストで有意な改善が見られましたが、即時治療群では改善が見られませんでした。社会的および職業的機能評価スケールのスコアは、治療終了時に待機リスト群と比較して併用療法群で有意に改善しました。

音声に関する信念についてのアンケート-改訂版では、フォローアップの終わりに併用療法と待機リストグループの併用で全能変数が大幅に減少しましたが、抵抗スコアは療法の終わりまでに大幅に減少しました。

即時療法により、両方の時点で待機リストグループと比較して、思考の制御可能性についての否定的な信念が大幅に減少しました。自尊心、洞察、および病院で過ごした日数に関して、治療群と待機リスト群の間に有意差はなかったと、チームはジャーナルに報告している Acta Psychiatrica Scandinavica.

彼らは結論付けます：「結果は、非専門家のセラピストによって実行された精神病のためのCBTの試験における唯一の頑強で永続的な改善がうつ病にあったことを示しました。」

出典：Medwire News