MD Rapportは糖尿病性うつ病のケアを改善します
新しい研究は、このアプローチが糖尿病の成人患者が新しく処方された抗うつ薬を服用して維持するのに役立つことを発見しました。
で発見された研究 一般内科ジャーナルには、抗うつ薬が処方された長年の糖尿病患者1,500人が含まれていました。
「糖尿病患者では、うつ病は自己管理が不十分であり、心臓病、認知症、早期死亡などの糖尿病合併症のリスクが高いことに関連しています」とカイザーパーマネンテの研究者であり、研究。
「したがって、ケア提供者は処方された抗うつ薬の遵守が糖尿病ケアの重要な側面であると信じています。プロバイダーと患者との関係、特に信頼の確立と共有の意思決定の使用が、患者がうつ病用に処方された薬物の継続的なユーザーになるかどうかに強く影響したことは印象的です。」
抗うつ薬を処方されたが治療の決定に含まれていないと感じた糖尿病患者は、処方箋を決して満たさない可能性が2倍以上高かった。プロバイダーへの信頼が低いと感じた患者はまた、最初に調剤された後に処方を補充することがなく、最初の処方後12か月間は服薬遵守が不十分である可能性が3分の1高くなりました。
この研究では、参加者は、過去12か月間のプライマリケアプロバイダーとのコミュニケーションの質を評価しました。患者の96％が少なくとも1回は新しい抗うつ薬の処方を満たしましたが、意思決定への関与が少ないと感じた患者では、関与が少ないと感じた患者の2倍を超えることはありませんでした（6.1％対2.7％）。
意思決定の共有は、程度は低いものの、抗うつ薬治療の後半における順守の向上にも関連しており、臨床的意思決定への関与に対する患者の認識は、新しい抗うつ薬治療の初期段階における順守にとって特に重要である可能性があることを示唆しています。
「これらの調査結果は、北カリフォルニアの糖尿病研究（DISTANCE）コホートにおける以前の研究に基づいており、健康リテラシーが限られている患者の抗うつ薬への順守の低下が観察されました」とワシントン大学の筆頭著者であるエイミーバウアー医師は述べた医学の。
「プロバイダーのコミュニケーションの質は潜在的に変更可能であるので、これはアドヒアランスを改善するための介入の有望なターゲットとして機能し、したがって患者が抗うつ薬療法の適切なコースを得るのを助けます。信頼を育み、意思決定の共有を促すことで患者のケアに従事することは、医師が推進できる治療プロセスの重要な部分です。」
ソース：カイザーパーマネンテ
