認知増強剤は善より害を及ぼすかもしれない
発表された文献の新しいレビューでは、認知エンハンサーは認知を改善しなかったことがわかりました。実際、研究者たちは、そのようなサプリメントの摂取が軽度の認知障害を持つ人々の害の増加と関連していることを発見しました。
軽度の認知障害は、日常の活動に実質的な制限がない、記憶の愁訴を特徴とする状態です。
65歳以上の人々の割合が増加し、軽度の認知機能障害を持つ人々の数が増加しているため、医療専門家、患者、非公式な介護者は認知機能障害から認知症への進行を遅らせる方法を模索しています。
毎年3〜42％の人が軽度の認知障害と診断され、認知症は3〜17％に発症すると推定されています。毎年世界中で470万件を超える認知症の症例が診断されています。
認知促進剤は認知症の発症を遅らせる可能性があり、家族や患者はこれらの薬をますます要求していると仮定されています。
しかしながら、軽度の認知障害のある患者に対するこれらの薬物の有効性は確立されていません。カナダでは、認知促進薬は特別な許可を得た場合にのみ入手できます。
で述べたように カナダ医師会ジャーナル研究者らは、認知増強剤の有効性と安全性を理解するために証拠のレビューを行いました。
彼らは、4つの認知エンハンサー（ドネペジル（アリセプト）、リバスチグミン（エクセロン）、ガランタミン（ラザダイン）、またはメマンチン（ナメンダ））のそれぞれを、軽度認知障害の患者のプラセボと比較した8つのランダム化試験を検討しました。
彼らはこれらの薬物を1つの認知スケールで使用することによる短期的な利益を発見しましたが、約1年半後には長期的な影響はありませんでした。
2番目の認知尺度や機能、行動、死亡率には他の利点は見られませんでした。
そして、これらの薬を服用している患者は、吐き気、下痢、嘔吐、頭痛を大幅に経験しました。
「患者とその家族は、これらの薬を要求する際にこの情報を考慮する必要があります」とトロントの聖ミカエル病院のシャロンシュトラウス博士と彼女の共著者は述べた。
「同様に、ヘルスケアの意思決定者は、これらの薬物が効果的ではない可能性があり、害を及ぼす可能性があるため、軽度の認知障害に対するこれらの薬物の使用を承認したくない場合があります。」
「私たちの結果は、軽度の認知障害のある患者に対する認知エンハンサーの使用をサポートしていません。これらの薬剤はいかなる利益とも関連付けられておらず、害の増加をもたらした」と著者らは結論付けている。
出典：カナダ医師会ジャーナル
