ほとんどのADHDスペシャリストは未就学児の治療ガイドラインに従っていない
たとえば、一部の医師は、子供の行動に対処する方法について親にカウンセリングするなど、薬物以外の治療を試す前に、就学前の幼児に薬物療法を始めました。
医師は行動療法を最初に勧めるべきであるという結果が懸念されている、と研究者たちは言った。
「ADHDの幼児の過剰投薬に関する公的および専門的な懸念があるときに、多くの医療専門家がこれらの子供たちの最初の治療計画の一部として投薬を推奨しているようです」とコーエンの研究者であるJaeah Chung博士は述べた。ニューヨークの小児医療センター。
この研究では、ADHDの4歳から6歳までの子供たちの診断と管理を専門とする560人の医師を調査しました。
調査結果では、米国小児科学会のすべてのガイドラインに準拠した医師はわずか8%でした。
残りの人は薬物を処方するのが早すぎ、行動を確認するための最初のチェックなしで薬物を処方しました。治療は有効であったか、または最初の薬物治療として薬物メチルフェニデートを使用しなかった。
5人に1人の医師は、ADHDを最初の治療法として持つ幼児に薬を処方することが多いと述べています。 AAPは2011年に、医師は薬物療法を処方する前に行動療法を行う未就学児のADHDの治療を試みる必要があると述べました。
さらに、医師の約40%は、薬を処方したとき、ADHD薬であるメチルフェニデート(リタリン)以外の薬を最初に使用したと述べています。
AAPによると、メチルフェニデートはアンフェタミンなどの他の薬物よりも幼児でより厳密に研究されているため、幼児に最初に使用する必要があります。
医師の約20%は、薬物療法を受けた子どもの数が将来増えると予想していると述べています。
コーエンチルドレンズの発達および行動小児科の責任者である研究者アンドリューアデスマン博士は、AAPガイドラインは一般の小児科医向けに書かれており、専門家がより重度のADHDの子供(投薬を必要とする可能性が高い)を見る可能性があると指摘しました
しかし、「医師は集団で最初に患者に行動療法を追求することを勧めるべきである」とアデスマン氏は述べた。
アデスマンは行動療法に障害があるかもしれないと指摘しました:治療は常に保険でカバーされているわけではなく、家族は行動療法の専門家のいない地域に住むかもしれません。この場合、AAPは医師が治療を遅らせるリスクと早い年齢で薬物を開始するリスクを比較検討することを推奨しています。
出典:ノースショア-ロングアイランドユダヤ人(LIJ)の保健システム