外傷直後の脳イメージングは​​PTSDの予測に役立つ可能性があります

ジャーナルに発表された新しい研究によると、急性外傷の直後に感情の調節に関与する2つの主要な脳領域の脳活動を測定することで、人が心的外傷後ストレス障害（PTSD）を発症するかどうかを予測できる 生物学的精神医学.

調査結果は、扁桃体の活動と、外傷直後の扁桃体機能を調節する脳の領域である前帯状皮質（ACC）と翌年内のPTSD症状の発症との関連を示しています。

たとえば、恐ろしい顔に対して扁桃体の反応が強い外傷の犠牲者は、最初はより深刻なPTSD症状を示す傾向があり、翌年にわたってこれらの症状を維持する可能性が高くなります。さらに、恐ろしい画像が繰り返し表示された後に腹側ACC活動の低下が大きい外傷の犠牲者は、回復に時間がかかります。

PTSDバイオマーカーの特定は、障害の症状を制限または予防するための刺激的な意味を持っていると研究者たちは示唆している。

「このような初期の回復不良の生物学的マーカーの検索は非常に重要です。これにより、外傷直後に最もリスクが高く、PTSDやうつ病などの疾患の発症前に早期に介入できる人を見つけることができます。」最初の著者であるエモリー大学のジェニファー・スティーブンス博士は言った。

この研究では、スティーブンズと研究チームが機能的磁気共鳴画像法（fMRI）を使用して、外傷事故後約1か月で31人の脳活動を測定しました。外傷は非軍事関連であり、自動車事故や性的暴行などのトラウマ的出来事が含まれていました。

参加者が恐ろしい顔の画像（脅威のインデックス）を見て、研究者たちは、扁桃体とACCでの脳活動の反応と、繰り返し見たときに活動が時間とともにどのように変化するかを測定しました。自己申告によるPTSD症状は、外傷事件の1、3、6、および12か月後に評価されました。

調査結果は、恐ろしい顔への扁桃体反応が大きい参加者は初期症状の重症度が高く、翌年にPTSD症状を維持する可能性が高かったことを示しています。加えて、慣れと呼ばれる恐ろしい画像を繰り返し見たときに腹部ACC活動が急激に低下した人は、回復の軌跡が貧弱でした。

これらの結果は、扁桃体の反応性と脅威に対する腹部ACC慣れが外傷後のPTSD症状の出現を予測することを示唆しています。

スティーブンス氏はまた、「今回の調査結果は、扁桃体の活動亢進がPTSDの原因の1つであり、扁桃体の反応性を低下させる治療法の開発を試みるべきであることも示唆している」と語った。

たとえば、扁桃体は、外傷が発生した直後に、心理療法や薬物療法などの介入の対象となる可能性があります。

出典：Elsevier