根拠に基づくガイドラインは更年期障害の診断を支援する

オーストラリアの研究者たちは、プライマリケア医が更年期障害を診断および管理するのに役立つツールキットを作成しました。

研究者たちは、ツールキットが女性の更年期障害の管理に世界的に役立つ可能性があると言います。

「閉経を管理するためのプラクティショナーツールキット」というタイトルのリソースマニュアルがジャーナルに掲載されています 更年期.

研究チームは、スーザンデイビス博士が率いる閉経、診断アルゴリズム、および広範な臨床経験に関する既存の研究を組み合わせて、診断ツールを開発しました。

デービス氏によると、このツールキットは閉経期の診断と管理に関する明確なガイドラインの空白を埋め、医師がドアを通り抜ける女性をケアするための基本的な知識を身に付けさせるとのことです。

「更年期障害について利用できる詳細なガイドラインはたくさんありますが、実際には、ほとんどのプライマリーケア医師は患者と5分または10分しかない場合、40ページのレポートに取り組む時間がないのです」とデイビス氏は述べた。

「患者と医師からのフィードバックに基づいて、閉経がいつ始まるかを判断する方法だけでなく、副作用に役立つ適切な治療法を処方することにおいても、広範な混乱があることに気付きました。

最近の医学卒業生の多くはこの分野でほとんどトレーニングを受けていないため、シンプルで実用的なガイドラインが明らかに必要であることに気づきました」と彼女は言いました。

更年期障害は、女性の人生における月経周期と生殖年の終わりを示します。ほとんどの女性は45歳から55歳の間に閉経に達します。

デービス氏は、ホルモンの変化により、顔面潮紅、不安と抑うつ、関節痛などの更年期症状はまったくないものから衰弱させるものまでさまざまであり、簡単な診断は困難であると述べた。

「世界の人口の半分は、人生のある時点で更年期障害を経験しますが、一般的に使用されている診断ツールはなく、それが女性と医師の間で混乱を引き起こしています」とデイビス氏は述べた。 「多くの人が更年期障害はすべての女性にとって同じだと思っていますが、現実はまったく異なります。

「すべての女性は更年期障害の個人的な経験を持っているため、診断が難しい場合があります」と彼女は言った。

無料のリソースには、医師が閉経を経験している可能性のある女性に尋ねて評価するための標準化された質問のフローチャートが含まれています。

このキットはまた、安全上の懸念を示し、さまざまな国の規制当局によって承認されたすべてのホルモン療法のリストを提供し、その使用を裏付ける証拠がある非ホルモン療法をリストします。

デービス氏はまた、このツールキットは、更年期治療のメリットとリスクについて一般開業医と患者に知らせるのにも役立つと語った。

「ホルモン療法は一般に女性に処方されますが、その成功は症状のタイプと重症度、個人の状況、および医学的背景によって異なります。

「このツールキットは、マドラスの41歳の女性と同様に、マンハッタンの48歳の女性と同じように機能するように設計されているため、状況を変える可能性があります」とデービス教授は述べています。

国際更年期障害学会（IMS）は、ツールキットの使用を世界中で推進しており、構造化された実践的なアドバイスを提供するのは初めてだと述べています。

家族開業医のジェーンエリオット博士は、このツールキットは明確でアクセスしやすく、FPの相談に使用するのに理想的であると述べました。

「フローチャートはすべての主治医のコンピューターのデスクトップ上にある必要があります。これは、忙しいPCPが閉経を管理することはもはや「難しいバスケット」になく、結果として女性が恩恵を受けるだろうと感じるのを助けるのに大いに役立ちます」とエリオットは言いました。

オーストラリアの更年期障害学会の主任内分泌学者であるアンナフェントン博士は、ツールキットの導入を歓迎し、医療関係者の間での幅広い使用を推奨しました。

「神話や誤解に満ちた地域では、このツールキットは簡潔で正確な情報を提供します。重要なメッセージは明確で、アドバイスは実用的で証拠に基づいています。

「多くの女性は混乱し、更年期障害にどのように対処するのが最善かについて不確かです。医師はまた、閉経期症状のある患者をどのように治療およびサポートするかについて不確実性に直面する可能性もあります。このツールキットはそれを変える可能性を持っている」とFenton氏は語った。

出典：モナッシュ大学