米国南部は認知機能低下のリスクが高い

何十年もの間、公衆衛生の研究者たちは、アメリカ南部に住んでいる個人が脳卒中や他の形態の心血管疾患のリスクが高いことを知っていました。

新しい研究では、この地域に住んでいる個人は、国の他の地域と比較して認知機能低下の発生率が高いことがわかりました。

この地域は一般に、アラバマ、アーカンソー、ジョージア、インディアナ、ケンタッキー、ルイジアナ、ミシシッピ、ノースカロライナ、サウスカロライナ、テネシー、バージニアを含む11州のクラスターと見なされています。研究者らは、共通の危険因子が心血管イベントと認知機能低下の可能性の増加の原因であると信じています。

危険因子は、高血圧、低社会経済的状態、高脂肪食、文化的ライフスタイル、医療施設の質、喫煙、感染症の増加率を含むと仮定されています。

1965年、「脳卒中帯」は、脳卒中死亡率が他の米国地域よりも50%高い米国南東部を説明するために医学文献に最初に登場しました。

脳卒中の地理的および人種的差異の理由(REGARDS)と呼ばれる新しい研究では、主任研究者のジョージハワード博士が2003年から2007年まで45歳以上の30,000人以上の米国成人を募集し、脳卒中および認知のために追跡しています低下。

参加者には、ストロークベルト州から56%、アメリカ大陸の残りの州から44%が含まれ、コロンビア特別区を含め、研究者は総称して「非ベルト」州と呼んでいました。

認知機能低下に関する報告では、研究者は23,913人のREGARDS参加者を含み、アフリカ系アメリカ人(38%)とヨーロッパ系アメリカ人(62%)のみで構成され、ベースラインで脳卒中の履歴がなく、最初の評価で正常な認知状態でした。

「私たちの研究は、他の米国地域と比較して、脳卒中帯における認知機能障害の発生率が高いことを記録した最初の研究です」と研究者バージニアワドリー博士は述べた。

研究者は、6項目スクリーナー(SIS)を使用して脳機能を評価しました。これは、項目の想起と時間的方向付けを含むグローバルな認知機能のテストです。 SISスコアの範囲は0〜6で、4以下のスコアは認知障害を表します。

結果は、参加者の8.1%が、最初の評価から平均4.1年間、直近の評価で認知障害を示したことを示しています。脳卒中ベルトの居住者は、非ベルト居住者よりも認知障害の可能性が高かった。

年齢、性別、人種、および教育レベルの影響を調整した結果、脳卒中ベルトの居住者の認知障害リスクは、非ベルト州の居住者よりも18%高くなりました。研究チームは、将来の研究では、移動パターン、都市と農村の居住地、社会経済的要因、および教育の質の認知低下への影響を調査する必要があることを示唆しています。

「認知機能低下に影響を与える修正可能なリスク要因に寄与する地域パターンを調査することで、地理的に集中した予防と介入の取り組みが可能になります」とワドリー氏は語った。

「REGARDS調査から得られた情報は、認知機能の低下に対して最も脆弱な人々の転帰を改善するために、地方および国の両方のレベルで高齢のアメリカ人のためのサービスを開発するために使用できます。」

出典:Wiley-Blackwell

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