行動療法はIBSを制御するのに役立ちます

新しい行動療法プログラムは、過敏性腸症候群（IBS）の患者の少なくとも3分の1を助けるようです。

このプログラムの主な特徴は、治療を開始してから4週間以内に大幅な改善が見られたため、迅速で長期にわたる救済の達成でした。

「迅速な対応者」と呼ばれるこれらの患者は、治療を開始したときにより深刻なIBS症状を報告したにもかかわらず、3か月のフォローアップで改善を維持しました。

結果はまた、10週間の治療計画中にセラピストと過ごした「顔の時間」の量が迅速な反応に影響を及ぼさなかったことも示しました。

研究はジャーナルの最新号に掲載されています 臨床消化器病学および肝臓学.

「これらの結果は重要です。行動療法の恩恵は患者が受ける治療の量に関連していると従来の見識は述べているためです」と筆頭著者のジェフリー・ラックナー、PsyDは述べています。

「一部の患者では、この仮定は真実であることが証明されていません」と彼は続けます。

「患者が2回または4回の行動療法を受けたかどうかに関係なく、かなりの割合が急速に深刻なIBS症状の大幅な緩和を達成し、これらの増加を少なくとも3か月間維持しました。」

過敏性腸症候群は、米国の2500万人が罹患している慢性の衰弱性疾患です。女性の14〜24％、男性の5〜19％です。過去には、深刻な身体的および心理的苦痛を引き起こし、患者の生活の質を奪う可能性のあるIBS症状の全範囲に対して、信頼できる満足のいく医療はありませんでした。

ラックナーは、国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）が資金提供した治療をテストするための890万ドル、7年間のマルチサイト臨床試験の主任研究者であり、パイロット研究中に効果的であることが判明しました。

バッファロー大学の試験は、これまでに実施された最大のIBS臨床試験であり、NIHから資金提供された薬物成分を使用しない最大の行動試験の1つです。

現在の研究では、UBサイ​​トから71名の参加者が無作為に選ばれ、行動療法士による10週間の1時間セッションを4回、10週間の1時間セッションを10回、またはコントロールとして機能する「待機」グループにランダムに割り当てられました。 。

研究者は、治療開始直後に有意な改善を示した患者が10週間の介入後3か月でその改善を維持したかどうか、そしてもしそうなら、これらの迅速な応答者が非迅速な応答者とどのように異なるかを知りたいと考えていました。

ラックナー氏は、IBS症状に関する参加者の信念と、迅速な対応と改善の維持との間に強いつながりがあることを発見したと言います。

「迅速な対応者は、症状を自分の特定の行動に起因する可能性が高く、IBS症状を制御するために必要な特定の行動を変更する能力に自信を示し、自己管理プログラムに参加する動機が強くなります」とLackner氏は述べています。

「セラピストが指示する、時間集約的で高度に構造化された毎週の認知行動療法は、より迅速な反応を促進する可能性が高いと考えられるかもしれません。それは事実ではないことが判明しました。」

さらに、迅速な対応者の92.5％は、悪化の証拠がほとんどなく、3か月以上も続く永続的な利益を示しました。

「これは、迅速な反応が比較的頑健で、臨床的に意味があり、永続的な臨床現象であることを示唆しています」とラックナーは言います。

「治療に対する反応の永続的な性質は、結果がプラセボによるものであるという考えに反対しています。」

「研究は医学療法の有効性をテストする臨床試験の設計に影響を与えます」と彼は付け加えました。 「一般的に言えば、このアプローチは2つの治療法を並べてテストすることです。この競馬のアプローチは有用ですが、次のより差し迫った質問に関する情報を提供しない可能性があります。どの治療法がどの患者に最適か？私たちの研究は、治療中に何が起こっているかが、病気の重症度、年齢、性別、教育レベルなどの要因よりも結果の経過を理解するために重要である可能性があることを示唆しています。一般的に言えば、これらの変数は結果の信頼できる予測因子ではありません。」

ソース：バッファロー大学