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自殺の台頭への陸軍の対応、PTSD

今日、私は米軍主催の電話会議に参加して、昨年115人の現役兵士が自分の命を奪い（2005年のほぼ2倍の率）、毎日約17人の米軍退役軍人が自殺したことを示すデータへの反応について話し合いました（大幅に多く）昨年議会に報告されたよりも）。統計によると、2006年の9,549人と比較して、13,951人の兵士が戦闘ストレスであると診断された昨年の新しい心的外傷後ストレス（PTSD）のケースでは、ほぼ50％増加しています。

陸軍は、軍隊間のメンタルヘルスケアへのアクセスを改善し、カウンセリングを求めることにしばしば付随する汚名を減らし、兵士たちに彼ら自身と彼らの仲間のストレスの兆候を認識するように訓練し教育するために懸命に働いていると言います。しかし、将校はまた、戦闘のストレスによって悪化する個人的な問題に兵士が対処するのを助けるために行われるべき多くの仕事があることを認めます。

チャレンジはおなじみです。軍隊はイラクでの長期の配備のために極度のストレス下にあります、誰も計画しておらず、軍隊は明らかに準備ができていませんでした。自殺の数を減らすための最大の障害は、メンタルヘルスの懸念に対する治療を求めることに関連するスティグマであり、戦闘に関連するPTSDでさえあります。陸軍は、セキュリティクリアランスアンケートを変更することで、スティグマとネガティブな強化を軽減するプロセスを開始しました。この質問では、回答者が軍事上の義務に関連する場合にメンタルヘルスの問題を示す必要がなくなりました。

しかし、それは、個々のユニットとC.O.sで経験された実際のスティグマに関しては、バケットの低下です。活動中のメンタルヘルス治療を求めることは、「私は陸軍でのキャリアアップには興味がありません」というあなた自身の宣言に署名することに似ています。それは弱さと差別のしるしのままです。軍の指導者が彼らの指揮の下で実行された影響について責任を負うまで、ほとんど大きな変化は起こりません。

今日の呼びかけには、3人の米陸軍代表者がいました：Elspeth Ritchie大佐：陸軍外科医の精神科コンサルタント。トーマス・E・ラングイランド中佐、指揮政策・プログラム課長、そしてチャップ。（Col.）チャールズD.リース、牧師長官室。エルスペス・リッチー大佐はほとんどの反応をした。本日の電話では、他の軍事ブロガーからの質問も取り上げられました。

1.陸軍の危機リソースに改善はありますか？ ERに行き、積極的に自殺しない場合は家に帰るように言われるよりも良いことはありますか？答えは基本的に、いいえ、現時点ではありませんでした。

2.軍関係者が利用できるようになっているより多くの入院プログラムはどうですか？担当者は基本的に現在利用できるものは何もないと言いましたが、彼らは毎月1回と入院患者の間にある何か、集中的な外来プログラムを見ています。これは退役軍人のためのデイトリートメントプログラムのようなものであり、獣医に開かれた治療オプションへの歓迎すべき追加となるでしょう。

3. 3月末のニュースで言及されているすべての代替治療プログラムについてはどうですか？バーチャルリアリティ、ヨガなど。現在研究段階にあり、その価値が証明されるまで広く利用できません。

4.議会で導入された、メンタルヘルスケアを軍の獣医に拡大するいくつかの法律について質問されました。リッチー大佐は答えた、「ケアへのアクセスを改善できるものなら何でも利用すべきです。 3層プロバイダーのネットワークを拡大する必要があります。」

5.軍内での長い歴史を踏まえ、陸軍はどのようにしてPTSDのスティグマを取り除くのでしょうか「その一部は教育です。TBI（外傷性脳損傷）と関連する問題についてすべての兵士に教えたこの主要なトレーニングを行いました。私たちは、メンタルヘルスを差別するポリシーを見ています。たとえば、セキュリティの質問は私たちが行った1つの変更です」とリッチー大佐は答えた。彼女はまた、そのような汚名が彼らの部隊内で許容されないことを保証する強力なリーダーシップの重要性を強調しました。

それは非常に短い電話であり（コーディネーターは私たち全員の時間がどれだけ短いかを強調し続けました。それは約25分間続きました）、私は簡単にさらに30分の質問をして探索することができたと感じました。しかし、私は、米軍がブロガーと関わり、これらの冷静な統計のいくつかについて質問できるようにしてくれることを喜んで認めています。

リッチー大佐はまた、海外でメンタルヘルスの専門家が利用できるかについての興味深い統計がいくつかあることを指摘したが、それらは広く知られているとは思えない。イラクには約200人の行動療法医療提供者（例：軍事療法士）が、アフガニスタンには30人がいます。これは、米国の民間人人口では、600人の兵士あたり1人のセラピストに対して、375人のアメリカ人あたり1人のセラピストです。非常に大きなストレッサーとメンタルヘルスの懸念のリスクを考えると、現役の軍事任務の兵士が経験する可能性が高いため、これらの数値は逆に思われます。兵士が利用できるセラピストの数は一般市民の2倍になるはずですが、今日はそうではありません。

リッチー大佐が強調したことの1つは、自殺率とPTSD率が問題であり、資源における現在の課題であるという陸軍の認識です。彼らはこれらが問題であることを知っており、それらを修正するために取り組んでいます。彼らがそうすることを願っています。

また、軍事指導部が、これが軍隊の緊急の問題ではなく、重大な懸念の危機に陥る可能性があることを認識してほしいと願っています。この傾向を止める手助けをするために今実際に努力をしなければ、現役で来年の自殺率が再び倍増するのを見ることができました。これは、文書化する必要がないデータポイントです。