子供とうつ病：保護者の行動を促すフレーズ、パート2

精神治療とは何ですか？

時々、処方薬の過剰処方で非難されている精神科医について読んだり、抗うつ薬の使用が激しく議論されていますが、ほとんどの場合、患者の生活の質は精神科医の最優先事項であり（すべての医師と同様）、患者を最適な状態に回復します健康が私たちの目標です。私が初めて会う両親は、しばしば治療について正当に懸念しています。彼らは私が彼らの子供に何を提供できるか、そして彼らがどのように子供を私に会うように説得できるかを知りたいのです。

10代の若者は、「縮小」を見たり、自分の問題について見知らぬ人と話したりすることに消極的です。 10代の若者は、信じられないほど自己を意識し、調和したいと考えているときに、人々が「彼らはナッツだ」と考えるのではないかと心配することがあります。親が子供に外部の助けを求めている理由についてどのように連絡するかが重要です。多くの場合、親のセラピストの助けを求める計画は、憤慨や怒りの熱で抜け出し、罰のように聞こえます。

うつ病が弱さの兆候であるかのように、うつ病かどうか尋ねられたときにティーンエイジャーが怒るのは珍しいことではありません。しかし、親が次のように言った場合、子供はより受け入れやすくなる可能性があります。「私はあなたが何度も腹を立てている（または怒っている）ことに気づき、物事を簡単にする方法がわかりません。医師と話をして、何がそんなに難しいのかを理解し、あなたにとって簡単にできるようにしておくと役に立ちます。」

通常、私がティーンエイジャーになぜ彼らが私のオフィスに来たのか尋ねると、彼らは両親から非常に異なる反応をします。最初のセッションでは、「物事は暑い」ため、人生のストレスを軽減することが私の焦点であることを患者に知らせることが重要です。これには、成績の低下、停学、両親との戦い、自殺未遂などが含まれます。子供との最初の面接には3つの主な目的があります。私は患者が誰であるかを学び、彼と何らかの関係を形成しようとし、重要な情報（手がかりを探す探偵など）を入手しようとします。

10代の若者は最初は警戒心が強いかもしれませんが、適切だと感じない場合は、最初のセッションの後で自由に私を解雇できることを伝えます。一部は、選択をすることについて運転席にいるという基本的な方法で通信することです。彼らにとって何が最善かについて。セラピストと患者が共通の根拠を見つけ、協力して生活を困難にしている原因とそれを改善する方法を理解することが不可欠です。

解読する主な問題は、うつ病や双極性障害の家族歴が存在するかどうか、つまり生物学的要素や精神疾患があるかどうかです。外傷または学習障害がある場合、これはまた、ティーンエイジャーのモチベーションを低下させ、治療からの離脱の影響を受けやすくなります。注意深い評価が重要であり、私のアプローチは常に私が家族に「コンサルタント」であり、私の発見に基づいて情報に基づいた決定をする必要があることを家族に知らせることです。

私は薬の提案や処方について無頓着ではありません。私たちの精神科医は通常、子供や青年が常に進化しており、その決定が常に完全に明確であるとは限らないため、「動く目標」に対して診断評価を行っています。リスクとベネフィット、さまざまなオプション（投薬なしを含む）、投薬が効果的かどうかを判断するために何を探すべきか、そして改善を見るのにどのような時間枠が必要かもしれないかを注意深く説明すると、患者と家族は常に彼らの質問や懸念を共有する機会があります。

未治療のうつ病や精神疾患は衰弱性が高く、生活するのが非常に困難です。糖尿病の子供にとってインスリンがそうであるように、外部の助けが不可欠であり、投薬は救命になり得ます。

編集者注：これは、子供とうつ病に関する3部構成のシリーズのパート2です。明日はパート3にご期待ください。パート1をお見逃しになった場合は、お気軽にご覧ください。