精神疾患かライム病か?:誤診は患者の時間依存治療へのアクセスを遅らせる

2008年5月/ 6月号 今日の心理学 誤診についての興味深い記事があります。この場合、ライム病の兆候をさまざまな精神疾患の症状と誤解しています。ほとんどの人は、ライム病がダニ刺されによる関節の腫れ、カチカチ音以上のものを意味することを理解していませんが、治療せずに放置すると、実際に認知機能障害などの多くの症状を引き起こす可能性があります。

クイーンズのアパートからニューヨーク州ウェストチェスター郡のより田舎のエリアに引っ越して間もなく、作者のパメラウェイントラウブと彼女の家族は、彼らが現在知っているニューロボレリア症と呼ばれる病気の兆候を示し始めました。中枢神経系と脳。神経ボレリア症の症状はさまざまですが、脳症(「脳の霧」の混乱状態)が一般的な指標です。ウェイントラウブは、この感覚を「記憶の失見当識の喪失、集中力の欠如、眠りにつくのが困難、そして深い疲労」と説明しています。

家族がウェストチェスターに引っ越してから何年もの間、ウェイントラウブは、吐き気、膝の痛み、腫れ、両手のうなり、視力障害を伴う片頭痛を経験しました。彼女の以前ののんびりした明るい夫は突然気性を発達させ、もはや単純な言葉を思い出すことができませんでした。彼女の次の息子は1日15時間まで眠っていました。そして、彼女の年長の息子の関節は、彼が終日浴槽に座って過ごしたときでさえ痛みました。このような広範囲の症状で、医師や精神科医がウェイントラウブを診断するのが非常に困難であるのは当然のことです。

しかし、ワイントローブはまた、ライム病がその症状のせいであるのではないかと早い段階で疑問に思いました。彼らの医師は耳を傾けることを拒否し、それらを精神科医に送りました、そして、彼らは彼らを再び医師に送り返してより多くのテストをしました-批判的な早期治療時間をずっと浪費していました。

ペンシルベニア州ホランドの精神科医、バージニアシャーは、「医師は患者に本当の身体疾患がすべて頭にあると告げることで患者を破壊することができます」…バックス郡のライムホットゾーンでは、毎週新たなライム脳症の症例を見ています。 「私は精神科医です。これらは、ライム病のために私に紹介される人ではありません。パニック発作、幻覚、強迫性障害、うつ病があるために送られます。彼らは苦しんでいます–神経精神的な痛みだけでなく、肉体的な痛みも。彼らは生活の中で心気症を起こしたことは一度もありませんが、それが彼らの分類方法です。彼らは脳症ですが、転倒しても脳症の症例を知らない医師からは言われていません。彼らは肉体的に病気ですが、「ライムがあると思うならカルトに所属している」または「あなたは私に大丈夫そうです」と言う医師から非難されています。」

ウェイントラウブの悲惨さを回避するには?繁茂した場所で時間を過ごした後、ダニに注意して監視し、1年のダニの多い時期に屋外での曝露後に気分が悪くなった場合は、遠慮なく医師に相談してください。早期診断は治療にとって非常に重要です。必要なのは、1か月程度の抗生物質のコースだけで十分です。しかし、ワインバーグが言うように、早期診断は病気をくすぶらせて進行させる可能性があることを忘れている医師を混乱させ、患者を原因不明の治療不可能な病気の地下世界へと押し込む、無効化する変性疾患を引き起こします。」

全体として、ワインバーグ氏の話は、患者と医師の間の良好なコミュニケーションの重要性を示す優れたイラストであり、本格的な問題に発展する前に早期警告の兆候を把握するために自分の健康に注意を払っています。

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