統合失調症
統合失調症の症状と治療の概要
統合失調症は幻覚（聴覚、視覚、嗅覚、触覚）と妄想を特徴とする精神障害です。通常、抗精神病薬と心理療法の併用で治療されます。
統合失調症とは何ですか？
その原因、経過、および治療法の理解が進んでいるにもかかわらず、統合失調症は、研究者、臨床医、およびそれに苦しむ人々にとって挑戦し続けている状態であり続けています。平均的な人は、この状態の人の奇妙な行動、幻覚、または奇妙な考えを理解するよりも、がんの考えに対処する方が簡単です。 National Institute of Mental Health（2019）によると、統合失調症の人は精神疾患に関連する最大の偏見、偏見、差別に苦しんでいます。
ほとんどの精神障害と同様に、統合失調症の原因はまだかなりよく理解されていません。友人や家族は、診断について知ると、ショックを受けたり、恐れたり、怒ったりします。精神病の人は、別の種類の深刻な精神疾患を持つ人よりも暴力的または制御不能であると考えられることがよくあります。しかし、この種の偏見や誤解は通常、簡単に修正できます。
この疾患は、継続的な、多くの場合は生涯にわたる治療を必要とする精神疾患としてよりよく理解されています。病気の解明と神経科学および神経心理学からの最近の洞察は、以前に重大な予後をもたらした病気のより効果的な治療法を見つける新たな希望を与えます。
統合失調症は、その状態に苦しんでいる人々の生活だけでなく、その周りの人々の生活にも深刻な混乱を引き起こす、幅広い異常な行動が特徴です。この状態は、性別、人種、社会階級、または文化に関係なく誰でも襲う可能性があり、通常は20代で最初に診断されます。
シメオネらによると。 （2015年）統合失調症の12か月の有病率は0.33％です（範囲は0.26〜0.51％）。寿命の有病率の推定中央値は0.48％です（範囲は0.34〜0.85％）。アメリカ精神医学会（2013）は、統合失調症の生涯有病率を「約0.3％〜0.7％」としています。
統合失調症の症状
この状態の症状は、人の通常の行動とは非常に際立っているため、かなり簡単に認識できます。診断を下すには、少なくとも1か月間、次の2つに苦しむ必要があります。
- 妄想
- 幻覚
- 一貫性のないスピーチ、または連続性がほとんどなくトピックをすばやく切り替えるスピーチ
- 不可解な興奮や愚かさなどの彼らの行動の問題で、緊張行動に
- 感情的な表現の欠如および/または意図的な活動の欠如によって特徴付けられる否定的な症状（例：ただ座って、仕事、学校、または活動に関心がない）
妄想は、その人の信念が実際には根拠のないものであるという証拠が与えられた場合でも、変化しない固定された信念です。人々は、迫害的（「人々は私に害を与える」）や参照（「人々は私に秘密の合図を送っている」）から大げさな（「私は裕福で世界中で有名で有名です」）まで、さまざまな妄想を抱くことがあります。 erotomanic（「私はその人が私に恋をしていることを知っています」）、nihilistic（「世界の終わりが来ている！」）、およびsomatic（「私の肝臓はあらゆる毒を無害な物質に変えることができる」）。妄想は、その人が育てられたのと同じ種類の文化の中で現実との関連性がない場合にも奇妙であると考えられるかもしれません。
American Psychiatric Association（2013）によると、幻覚は自分の知覚に何かを経験していますが、必要な外部刺激がないため、実際にはそこにない何かを見ているようです。これらの非現実的な知覚は、人の感覚のいずれかで発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、聴覚幻覚として発生します。
原因と診断
統合失調症は、謎を解明しようとする際に数十年にわたって研究者を困惑させてきた病態でした。それは、その原因をよりよく理解し、より効果的な治療を作成するために、最も研究されている種類の精神疾患の1つです。
統合失調症は家族で発症する傾向があり、遺伝的、生物学的、および発生の潜在的な危険因子を指しています。ほとんどのタイプの精神疾患と同様に、この状態の原因はおそらく複雑で多面的であり、今日では、少なくともよく理解されていません。研究で最も関与している神経伝達物質には、ドーパミン、セロトニン、グルタミン酸、GABAアセチルコリンが含まれます（Janicak et al。、2014）。
遺伝的コピー数バリアントも、この状態の原因を理解する上で重要であると思われます。欠失または重複を含む特定の種類の染色体異常は、この状態を発症する人に大きなリスクをもたらすようです。しかし、この診断の考えられる原因については多くの手がかりがありますが、研究者はその正確な原因についてはまだ不明です。
統合失調症は、ほとんどの場合、精神科医、心理学者、臨床ソーシャルワーカーなどのメンタルヘルスの専門家によって正式に診断されます。診断は通常、成人期の早い時期に行われます。この場合、最初の精神病エピソードが発生しますが、その多くは奇妙な妄想や幻覚を含みます。
統合失調症の治療
統合失調症に対して利用できる多くの成功した治療法があり、一連の抗精神病薬に焦点を当て、適切なものを適切なバランスで見つけることができます。それぞれの人が異なる精神薬に異なる方法で反応するため、この状態の人が統合失調症の治療経験のある精神科医と緊密に連携することが通常重要です。
薬物療法に加えて、統合失調症の多くの人々は、何らかの形の心理療法または社会的支援治療の恩恵も受けます。役立つかもしれない統合失調症のためのさまざまな他の治療法があります。日常生活を見つけてフォローすることは、この障害に取り組んでいる個人に役立ち、友人や家族からのサポートを得ることは、回復の重要な要素になる可能性があります。
統合失調症は治療可能ですが、再発は起こり得ます。統合失調症の人は、通常、成人期のほとんどの期間、治療を続けます。
統合失調症の生活と管理
統合失調症は、管理が困難な状態になる可能性があるため、生活に必要なものはたくさんあります。専門家は通常、個人を病院から遠ざけ、将来の精神病エピソードや再発を防ぐ手助けを求めています。この障害の症状を鎮めるために薬物乱用に頼る人もいます。
それが何であるかについての状態を認め、適切な治療を見つけ、そしてその治療計画に固執することは役に立ちます。しかし、この診断を受けた人は、自分が影響を受けていることを理解するのが難しく、効果的な治療プログラムに参加するために家族の助けとサポートが必要になる場合があります。彼らはまた、治療を継続し、回復を成功させるのに役立つ追加の社会的および職業的リソースを見つけるために、そのような長期的なサポートを必要とする場合があります。日常生活を維持することは、この状態で長期にわたって多くの人々が成功するための重要な鍵の1つです。
統合失調症で誰かを助ける
統合失調症の人は、生涯を通じて独特の課題を抱えています。彼らはしばしば障害の症状が個人の独特の個性と強みを減少させないことを理解している友人や家族のサポートと励ましから恩恵を受けることができます。統合失調症の人は、糖尿病や癌を治療する人と同じくらい、そのようなサポートを必要としています。しかし、家族や友人は、症状を理解して理解するのが難しいため、この状態の人を怖がっています。また、統合失調症の人が治療を受けていない（または治療が不十分である）場合、症状が悪化する可能性があります。
知識と教育は、統合失調症は独特であるが、他の精神障害と多くの共通点があることを人々が理解するのを助けるのに大いに役立ちます。最も重要なことは、それに苦しんでいる人は、最初に治療を受けるだけでなく、生涯を通じて私たちのサポートと共感を必要としています。
- 家族の統合失調症についての役立つヒント
- 統合失調症の13の神話を照らす
困ったときは
効果的な治療法がありますが、助けを求める最初のステップは、多くの場合最も困難です。多くの場合、統合失調症の人は何も悪いことを感じていません。自分の行動や考えを奇妙な、または普通ではないように認識していません。多くの場合、家族は苦しんでいる人のための治療を見つけるのを助けるために働きます。人は治療に同意する必要があるため、これは困難で困難なプロセスになる可能性があります（自分自身または他者への差し迫った脅威でない限り）。
多くの人々は、プロセスを開始するためにメンタルヘルスの専門家から始めることが役立つと感じています。そのような専門家は、統合失調症の症状を認識して正確な診断を下すように訓練されており、症状を引き起こしている可能性のある他の診断や問題を除外します。あなたは私たちのオンラインサポートグループをチェックするか、この障害に利用可能な他のオンラインリソースを確認することができます。
行動を起こす：地元の治療プロバイダーを探す
その他のリソースとストーリー：OC87回復日記の統合失調症
参考文献
アメリカ精神医学会。 （2013）。精神障害の診断と統計のマニュアル（第5版）。ワシントンDC：著者。
Beck、A.T.、Rector、N.A.、Stolar、N.＆Grant、P.（2011）。統合失調症：認知理論、研究、および療法。ニューヨーク：ギルフォードプレス。
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