うつ病を引き起こす可能性のある薬
治療法が問題の一部であるときほどイライラすることはありません。うつ病は癌、脳卒中、心臓病などの身体疾患のある患者に蔓延しているため、薬物療法は互いに相互作用し、治療を複雑にします。うつ病を適切に管理するために、あなたとあなたの医師は、関係するすべての薬物を評価し、それらが互いに打ち消し合っていないことを確認する必要があります。
ジャーナルダイアローグズインクリニカルニューロサイエンスのレビューは、しばらく前からうつ病を引き起こす可能性のある特定の薬物療法を強調していた。以下は注意すべき薬物です。
発作とパーキンソン病の治療薬
多くの抗けいれん薬はうつ病と関連しているが、バルビツール酸塩、ビガバトリン、トピラメートの3つの薬は特に有罪である。彼らはGABA神経伝達物質システムに作用するため、疲労、鎮静、抑うつ気分を引き起こす傾向があります。チアガビン、ゾニサミド、レベチラセタム、およびフェルバメートを含む他の抗けいれん薬は、患者の抑うつ症状を伴うプラセボ対照試験で関連付けられています。うつ病のリスクが高い患者は、バルビツール酸系薬剤、ビガバトリン、またはトピラマートを処方されている場合、注意深く監視する必要があります。パーキンソン病を治療するとき、レボドパまたはアマンタジンを使用するときは、うつ症状を増加させる可能性があるため、注意が必要です。
片頭痛を治療する薬
うつ病のリスクがある片頭痛患者では、トピラメートとフルナリジンは可能な限り避けるべきです。これらの薬物療法はうつ病と片頭痛の両方の症状に同時に対処できるため、より良い選択肢はセロトニンアゴニストによる急性治療とTCAによる予防治療です。
成分としてカフェインを挙げているエクセドリンのような特定の頭痛薬も不安を悪化させる可能性があります。
心臓の薬
血圧の薬とうつ病の間のリンクはよく確立されています。中枢神経系に影響を与えることにより、メチルドーパ、クロニジン、およびレセルピンは悪化し、うつ病を引き起こすことさえあります。アテノロールやプロプラノロールなどのベータ遮断薬もうつ病の副作用があるかもしれません。
低コレステロールはうつ病と自殺に関連付けられているが、うつ病と脂質低下薬の間に明確なリンクはありません。
抗生物質と風邪薬
感染症の治療に使用されるほとんどの抗生物質はうつ病を引き起こす可能性は低いですが、それらが症状を引き起こすいくつかのケースがあります。シクロセリン、エチオナミド、メトロニダゾール、キノロンなどの抗感染症薬は、うつ病と関連しています。
うっ血除去プソイドエフェドリンを含むスダフェドのような市販の風邪薬は不安の一因となります。
抗うつ薬と抗不安薬
うつ病や不安症を治療するための薬物療法は、特に治療の最初の数週間で、逆効果をもたらすことがあります。レクサプロの報告は、例えば不安の悪化などですが、通常は最初の数週間で治まります。事例証拠は、ウェルブトリンも不安を引き起こす可能性があることを示唆しています。
がん治療
癌患者の約10〜25%が重大な抑うつ症状を発症しますが、非常に多くの薬物療法が癌の治療に関与していることを考えると、犯人を特定することは困難です。ビンカアルカロイド(ビンクリスチンおよびビンブラスチン)は、ドーパミン-β-ヒドロキシラーゼの放出を阻害し、過敏症およびうつ病に関連付けられています。抗がん剤のプロカルバジン、シクロセリン、タモキシフェンもうつ病を誘発すると考えられています。
ある報告では、カルムスチン治療を受けた患者の16%がうつ病、幹細胞移植の治療の一部としてブスルファンを受けた患者が23%落ち込んだと述べています。ペメトレキセドとフルダラビンの代謝拮抗剤は気分障害を引き起こすと報告されています。タモキシフェンやアナストロゾールなど、乳がんを治療するいくつかのホルモン剤もうつ病に関連しています。最後に、パクリタキセルやドセタキセルなどのタキサン薬はうつ病に関連付けられています。
経口避妊薬と不妊治療
経口避妊薬はうつ病と長い間関連しています。に発表された研究では 英国医学ジャーナル、経口避妊薬を服用している女性のグループのうち、6.6%は対照グループよりも重度のうつ病でした。 GnRHアゴニスト(ロイプロリドやゴセレリンなど)は、一部の人にうつ病の副作用をもたらす可能性があります。ある研究では、ロイプロリド治療を受けた患者の22パーセントとゴセレリン治療を受けた患者の54パーセントが重大な抑うつ症状を患っていました。排卵を誘発するために使用される選択的エストロゲン受容体モジュレーターであるクエン酸クロミフェンも、抑うつ気分と関連しています。