あなたは遺産を残さないという恐怖によって不自由を感じていますか？

多くの場合、私たちが抱える最大の実存的苦痛は、私たちが去ったときに誰も私たちを覚えていないという考えです。当初、私たちの友人や家族は私たちが誰であるかを保持することを知っていますが、一世代後には、これらの人々もおそらくなくなってしまいます。

人生の終わりに、疑いなく関連性のある遺産を残すという圧力は、人々、特に若者にとっては足が不自由になる可能性があります。体調不良時に人々が持つ限られたエネルギーと相まって、人々が世界で達成することを期待しているものの本質そのものが縮小し、本当に重要な部分に焦点が当てられます。

時間が限られているように見えるとき、すべての瞬間がこれまで経験されたことのない重みを帯びることがあります。

これらの期待の一部は内部および外部からもたらされますが、それらの起源に関係なく、特に体調不良時に、死亡率に直面している若者を麻痺させる可能性があります。文化的には、「瀕死の若者」が何を意味するのかについては複数の言及があり、ほとんどが異常でしばしば得られない期待に言及しています。たとえば、「27クラブ」のメンバー（27歳の誕生日またはそれ以前に亡くなった有名人）や「バケットリスト」やフィクションの作品に関する著名な癌関連の概念（例： 星のせい).

ほとんどの若者、特に死にかけている若者は、並外れた偉業に従事する能力や選択肢がなく、「やろうとしていること」に圧倒されて麻痺する可能性があります。

「私は素晴らしい機会を本当に逃したと思います。今は友達と過ごすのに十分なエネルギーが欲しいだけです。たぶん、パブに行くことさえあります。」 – 18歳の男性。

多くの場合、人生の多くの場合と同様に、シンプルで小さなものが最も意味のあるジェスチャーと瞬間です。巨大なプロジェクトと冒険は、エネルギーとリソースが限られている人の把握から圧倒されすぎているように感じます。そのため、元気であったとしても、何かがどのように見え、どのように感じられたかについてのファンタジーは、彼らが座るのにはるかに満足できる空間です。同様に、太陽の下で座ったり友人と一緒にパブに行ったりすることができるなど、治療プロセスを通じて取り除かれる単純なことと同様に、関係はより有意義になります。

「私は何年も彼とオンラインゲームをしていて、今は彼に会うことはないと思っていました。彼はそれを実現させました。」 – 19歳の男性。

若い患者は、若い兄弟の誕生日ごとにカードを残したり、死のビデオジャーナルを残したり、感じ方を記録したりするなど、将来のレガシーベースの活動を行うことを含め、何をすべきかについての意図的な提案で砲撃される可能性があります。世界のすべての人々について。

これらは良いアイデアですが、限られたリソースで管理することは感情的および肉体的に困難です。患者はこれらのことを試みる前に非常に弾力性があり、十分に感じている必要があります。ほとんどの人は、彼らが存在しない世界を概念化するという対立する性質のために見捨てられています。自分の死後も世界が継続しているという比較的抽象的な概念を誰もが理解できるようにすることは、誰にとっても難しいことです。これは若者にとっては変わりません。また、ある意味では、死亡率に対する非常に現実的な脅威に直面しても、彼らの自己意識が広まっているため、さらに困難になります。

「私は自分の部屋とすべてのものを片付けることができました。でも、そうだと思うのですが、本当にやりたくないので、問題になるわけではありません。」 – 23歳の男性。

若年者が非常に限られた平均余命で提示されることに対応する方法は、途方もなく異なる場合があります。砂に頭をしっかりと突き刺し、死に至るまでの過程、またはその後の過程で何が起こるかについての話し合いや概念化を拒否する人もいます。

他の人たちは、彼らが死にたいところ、彼らがどのようになりたいのか、そして彼らの死後何が起こるのか-彼らの持ち物がどこに行くのか、彼らがどのように記憶されたいのか-を含め、人生の終わりに関するすべてを整理します。このような状況にあるほとんどの人にとって、実存的な意味では、ほとんどすべてが制御不能であり、病気はそれが行うことを行い、痛みはそれが何であるか、そして彼らは自分の体で起こっていることの観察者です。

人々がコントロールできるのは、彼らが何を話しているか、どれだけ話しているか、そして誰が話しているかです。

死、瀕死、遺産について話がされていないからといって、それが人々の意識や考えの中にないということではありません。代わりに、彼らが必要とするのと同じくらい多くのことを考え、話し合ったのかもしれません。多くの場合、悪化したときに何が起こりたいかについて非常によく考えられた計画と、彼らのケアについてなされなければならない決定をしているのはこれらの患者です。

参考文献

Chochinov、H.、Kristjanson、L。、ブライトバート。 W.、et al。 （2011）。末期患者の苦痛および終末期体験に対する尊厳療法の影響：無作為化比較試験。ランセット腫瘍学。 12. 753-62。 DOI：10.1016 / S1470-2045（11）70153-X

Hack、T.、Mcclement、S.＆Chochinov、H.、et al。 （2010）。最終日に死にゆく患者から学ぶ：尊厳の治療から得られた人生の反射。緩和医療。 24. 715-23。 DOI：10.1177 / 0269216310373164

Hedkte、L.（2014）。希望の物語を作成する：病気、死、悲しみへのナラティブなアプローチ。オーストラリアニュージーランドジャーナルオブファミリーセラピー。 35. 4-19。 DOI：10.1002 / anzf.1040

Kehl、K.（2006）。平和に向かって移動：良い死の概念の分析。ホスピスと緩和医療のアメリカのジャーナル。 23. 277-286。 DOI：10.1177 / 1049909106290380

スミス、R。（2000）。良い死：医療サービスと私たち全員にとっての重要な目標。 BMJ。 2000; 320：129-130。

Steinhauser、K. E.、Clipp、E. C.、McNeilly、M.、et al。 （2000）。良い死を求めて：患者、家族、プロバイダーの観察。アンインターンメッド2000; 132：825-832

スタインハウザー、K。E.、アレクサンダー、S。C.、バイコック、I。、他。 （2008）。準備と生活完了の話し合いは、重症患者の機能と生活の質を改善しますか？パイロット無作為化対照試験。緩和医療のジャーナル。 11. 1234 –1240。DOI：10.1089 / jpm.2008.0078

このゲスト記事は、もともと受賞歴のある健康と科学のブログと脳をテーマにしたコミュニティ、BrainBlogger：Dying Young and Psychology of Leaving a Legacy。