すべてに神経生物学的相関があります

私は自明性の太鼓を叩くのが嫌いですが、私たちが考えたり、感じたり、行ったりすることはすべて、神経生物学的な相関関係があります。

20マイルを走ると、ほとんどの人が息を切らし、肺に空気を送り込み、体に十分な酸素を供給しようとします。 4,000人の聴衆に向けてプレゼンテーションを行う必要があり、プレゼンテーションを行うことがあなたの生活ではないことがわかった場合、手のひらがベトベトになったように感じ、汗をかき始める可能性があります。他の人に激しい怒りや怒りを感じたら、私はあなたの血圧が屋根に当たったか測定できると思います。音楽を聴くだけでも私たちの脳の機能に影響を与えます(これの良い要約についてはKoelsch、2005を参照してください)。

では、うつ病、統合失調症、ADHDのような精神障害のある人を電極に引っ掛けたり、fMRIやPETイメージングで脳スキャンを行ったりすると、これらの障害を持つ人々の脳の見た目と機能が異なることに驚きます。これらの条件のない人々の脳よりも?

しかし、これはまさにここで画期的な科学として称賛されているものです。 ワシントンポスト 今週初めに、注意欠陥障害(ADHD)の53人の脳を、PET脳イメージング技術を使用した健康な対照被験者のグループと比較した研究についての記事が掲載されました。この記事では、ADHDのある人の脳は、ない人とは異なるように見える(Volkow et al。、2009)ことがわかったこのJAMAの研究について説明しています。具体的には、研究者たちは「ADHD患者は側坐および中脳のドーパミン受容体とトランスポーターのレベルが低い—動機付けと報酬の処理に直接関与する脳の2つの主要な領域」を発見しました。

はい。だから何?

この研究では、これらのドーパミン受容体がどのように機能したかについては何もわかりません。代わりに、脳を分析し、脳の構造がADHDに影響を与える可能性がある、または何百もの遺伝子変異がADHDにリンクされている、またはADHDの脳を持つ人々がそうではないということを私たちに伝える研究の増加に加わります持っていない 足りる ドーパミン、それは脳がドーパミンを間違った方向に押して、神経細胞間の「速度」反応に影響を与えることです。続行できますが、要点を理解していただければ幸いです。

現在、精神疾患のある人々の脳や遺伝子を分析するために何百もの研究が行われていますが、10年前よりも真実に近いとは思えません。

その理由の1つは、これらの種類の研究のどれもが本当の問題に光を当てていないためです。人々の脳はどうして最初からこれらの異常を持っているようになったのですか?ニュース記事(そして時には研究者自身も)は、それが脳の異常であることを微妙に示唆しています 引き起こす 精神障害(この場合、ADHD)。しかし、逆もまた同様です。ADHDが脳の変化を引き起こしている可能性があります。

そのため、ここで最新のJAMA研究を行った研究者のように、障害のために薬を服用していない人々を見つけるために彼らの道を外れるとき、私は興味深いと思います。研究者たちは、彼らの結果が薬物の神経化学によって汚染されることを望んでいません。

しかし、神経化学は薬物療法だけに影響されるわけではありません。私たちが行うすべてのことの影響を受けます。タクシーを運転するだけで脳の構造を変えることができるのであれば、心理療法のような取り組みがもたらす可能性を想像してみてください。単純な運動でも脳に影響を与える可能性があります。

次に、ADHDのような障害が(逆ではなく)脳にどのような影響を与えるかを想像してみてください…ADHDが何らかの第3の要因によって引き起こされた場合、神経学的ではないもの(たとえば、 議論のためだけに、子育てスキル)、私たちはまだ脳の変化を見ることを期待していませんか?はい、そうします。そして、この3番目の要素を探していなければ、それについては何もわかりません。したがって、脳の変化に対処する薬を処方することは技術的に正しいかもしれませんが、そもそも問題の根本的な原因を完全に見逃してしまう可能性があります。 (強調するために、これは完全に 仮説 ポイントを証明する。)

このような最近の研究は、ADHDのような状態についての全体的な知識と理解を深めると信じていますが(特に、それらの治療薬に関しては)、ADHDの原因を解明するのに役立つとは思いません。また、これらをある種の純粋な「生物学的脳疾患」として理解するために、これ以上私たちを強固な立場に置くこともしません。

そうは言っても、 私は信じています ADHDと他の精神障害には神経学的な相関関係があります。そして、おそらくそれらの相関関係はより重要であり、私たちの生活の他の種類のものよりも大きな影響力を持っています。私が反対するのは、これらの種類の脳スキャン研究を、そうでないときにこれらの懸念を理解するためのある種の画期的なものとして位置づけることです。

参照:

ケルシュ、S(2005)。音楽による感情の調査:神経科学的アプローチ。 In:神経科学と音楽II:知覚からパフォーマンスへ。アヴァンジーニ、ジュリアーノ(編集);ロペス、ルイザ(編)ケルシュ、シュテファン(編)マンジノ、マリア(編)ニューヨーク、ニューヨーク、米国:ニューヨーク科学アカデミー、412-418。

ノラ・D・フォルコウ;遺伝子ジャック王;スコット・H・コリンズ。ティムL.ウィガル;ジェフリーH.ニューコーン;フランク・テラン;ジョアンナ・S・ファウラー;魏朱;ジャンローガン; Yeming Ma;キス・プラダン;クリストファー・ウォン。ジェームズM.スワンソン。 (2009)。 ADHDにおけるドーパミン報酬経路の評価:臨床的意義。 JAMA、302(10)、1084〜1091。

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