条件

転移性脊椎腫瘍に対する放射線療法の種類

転移性脊椎がんの治療計画に放射線療法が含まれている場合、医師は現在利用可能な多数の送達方法から選択します。医師は、特定の放射線療法を作成する際に、脊髄腫瘍の種類、サイズ、および重症度を考慮します。

放射線療法では、放射性エネルギーを使用して、がん細胞を殺し、腫瘍を縮小し、がんによって引き起こされる症状（脊椎の痛みなど）を軽減します。放射線はあなたの唯一のがん治療かもしれませんし、他の治療法と組み合わせて使用されるかもしれません。まれに、がんが放射線に抵抗する場合があり、手術が唯一の治療選択肢となる場合があります。

転移性脊髄腫瘍の症状を治療または制御するための放射線には 、 外部放射線 、 内部放射線 、 全身放射線の 3つの広範なカテゴリーがあります。特に、外部放射線療法の進歩により、放射線腫瘍医の間で主要な選択肢となり、転移性脊椎がんで最も人気があります。

外部放射線療法の進歩により、放射線腫瘍医の間で主要な選択肢となり、転移性脊髄がんで最も人気があります。 写真ソース：123RF.com。

外照射療法

外照射療法では、体外のデバイスを使用して、体内の悪性細胞に放射線を送ります。このタイプの放射線療法は、この分野の最新の進歩から最も恩恵を受けています。

以下は、転移性脊椎がんの治療に使用できる外部放射線療法の種類です。

外部ビーム放射線療法（EBRT）
EBRTは、脊椎に転移する腫瘍に対する従来の非常に一般的な放射線照射法です。医師は、がん細胞を破壊するために、複数のセッションの間に2つの低線量放射線ビームを腫瘍に向けます。

定位的放射線手術
脊髄腫瘍がEBRTに反応しない場合、または敏感な組織に隣接している場合、医師は定位放射線治療を検討することがあります。定位放射線手術は、脊髄腫瘍の治療に非常に成功している放射線療法の新しい形式です。このタイプの治療では、高度な画像誘導技術を使用して、すべてのビームの組み合わせにより腫瘍に高線量の放射線が照射される場合、複数の低線量の放射線を腫瘍に照射します。放射線の線量は強いため、医師は、近くの健康な組織を避けるために、体の特定の場所を慎重に標的にします。

定位放射線治療で使用される放射線強度のため、最適な結果を得るために従来のEBRT放射線ほど多くのセッションは必要ありません。

強度変調放射線療法（IMRT）
IMRTは、従来のEBRTが適切な選択肢ではない場合の別の選択肢です。このタイプの高線量放射線は、最先端のソフトウェアとイメージングスキャンを使用して、脊椎腫瘍の正確なサイズと形状を再現します。次に、放射ビームはその正確な型であなたの体に届けられ、近くの健康な組織を維持しながら信じられないほど正確になります。 IMRTは、呼吸などの身体の動きも考慮することができます。

画像誘導放射線療法（IGRT）
定位放射線手術やIMRTと同様に、IGRTは高度な技術を使用して、腫瘍への高線量の放射線を特定します。 IGRTは、放射線治療を開始する前に、コーンビームCTを使用して腫瘍の3次元画像を撮影します。これにより、放射線腫瘍医は腫瘍を正確に標的にすることができます。

内部放射線療法

放射線の内部形態では、カテーテルまたはその他のデバイスを使用して、放射性物質を腫瘍内または腫瘍の近くに直接挿入します。高線量率の近接照射療法は、このタイプの放射線の一例です。

高線量率近接照射療法
脊髄腫瘍が外部放射線に反応しない場合、医師は高線量率（HDR）近接照射療法を推奨する場合があります。この手順では、医師が高線量の放射線を腫瘍に直接短時間挿入します。

医師には、複数の種類のHDR小線源療法から選択するオプションがあります。 1つのタイプはHDR小線源治療プラークと呼ばれ、医師ががん細胞の上に放射性リンで覆われた薄いシリコン片を置き、処置の最後にそれを取り除くことを伴います。別の選択肢はHDR近接照射療法カテーテルと呼ばれ、全身麻酔下で腫瘍に挿入されたカテーテルを介して医師が放射線を照射します。

全身放射線療法

場合によっては、がん自体を治療するのではなく、症状を制御するために放射線を使用することがあります。全身性放射線療法は、このように転移性脊椎がんに使用されます。全身放射線療法はある種のがん（すなわち甲状腺がん）を治療するかもしれませんが、転移性脊髄腫瘍は治療しません。しかし、全身放射線療法は、脊椎がんに伴う痛みを抑えるために使用される場合があります。

腫瘍を直接標的とする外部または内部の放射線とは異なり、全身放射線療法では、放射性物質を嚥下または注射し、血流を介して腫瘍に移動します。治療は薬と同じように機能するため、医師はそれを放射性医薬品と呼ぶ場合があります。

放射線耐性：転移性脊椎腫瘍に手術が必要な場合

放射線は転移性脊椎腫瘍の人々にとって最も一般的な治療法ですが、患者のごく一部は放射線に抵抗する腫瘍を持っています（例えば、消化器系に由来する腫瘍や腎臓も放射線に反応しません）。これらの場合、手術が唯一の可能な治療選択肢である可能性があります。

放射線療法は腫瘍を縮小し、がんに関連する痛みを軽減する可能性がありますが、腫瘍が脊髄を圧迫している場合、またはがんによって脊椎の骨が不安定になっている場合は、脊椎手術が必要になる場合があります。脊椎専門医は臨床がんチームの重要なメンバーであり、彼、彼女はあなた、内科腫瘍医、放射線腫瘍医と協力して、寛解と回復の最良の機会を与える治療計画を作成します。

ソースを見る

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