精神障害は長期の病気休暇を引き起こす
逆説的に、誰もがシナリオを避けようとする一方で、個人が長期休暇をとる原因となる要因は、徹底的に調査されていません。
ノルウェー、オーストラリア、イギリスの研究者による新しい研究は、不安が以前考えられていたよりも重要な危険因子であることを示しています。
専門家は、不安やうつ病などの一般的な精神障害は、人生のある時点で私たちの3人に1人が影響を受けると述べています。精神障害の主要な症状は、人の感情的、認知的、社会的機能に影響を及ぼし、作業能力に影響を与える可能性があります。
以前の研究では、精神障害と休暇の関係が判明していますが、研究者は、精神障害が病気休暇のリスクを高めるのか、それともその逆になるのかについては不明でした。
専門家はまた、職場からの長期の不在が、特に不安のある人において、回避行動に寄与する可能性があることも知っています。この合併症は、これらの個人が完全に仕事に戻るのをさらに困難にする可能性があります。
このため、研究者らは一般的な精神障害と病気休暇の間の長期的な関連を調査しました。この研究は、一般的な精神障害を持つ個人の病気休暇の防止と削減を目的とした、より効果的な介入を専門家が開発するのに役立つように設計されました。
研究者らは、ノルウェーのホルダラン県健康調査の参加者13,436人の間で不安と抑うつレベルを調査しました。研究の開始時に、病院の不安とうつ病の尺度を使用して一般的な精神障害を評価しました。
その後、参加者は最長6年間追跡され、16日以上の病気休暇に関する情報がノルウェーの公式レジストリから取得されました。社会経済的状態や身体の健康などの他の考えられる原因因子に関する情報も、健康調査から得られました。
結果は、一般的な精神障害が非常に長期間（90日以上）欠勤し、病気休暇が繰り返されることのリスクを高めることを示しました。
第二に、これらの結果のリスクは、不安とうつ病の両方を同時に抱えている人の中で最も高い。
第三に、結果は不安がうつ病よりも重要である可能性があることを示しています。
「驚くべきことに、うつ病のみの場合よりも、不安のみの場合が長期的で頻繁な病気休暇の危険因子であることがわかりました。さらに、不安のレベルが評価されてから最大6年後には欠勤のリスクが増加することが判明したため、不安は病気休暇の比較的安定した危険因子であるように思われます」と研究の主執筆者であるアンクリスティンクヌーセンは述べています。
研究者たちは、いくつかのリスク要因が同時に長期の病気休暇に影響を与える可能性があると判断しました。当然のことながら、痛みは一般的な精神障害と病気休暇の間の関連にかなりの影響を与えることがわかりました。痛みを調整する（統計モデルでその効果を「取り除く」）と、関連が減少しました。
ベルゲン大学の博士課程の学生であるクヌーセンは、次のように述べています。「痛みを調整することにより、効果の大きさが人為的に低くなった可能性があります。
言い換えれば、一般的な精神障害と病気休暇の間の関連は実際により強いかもしれません。
研究者は、長期の追跡期間（6年）を含む研究形式が、精神疾患の病気休暇への影響が長期にわたって続くことを示すのに役立ったと信じています。
「以前の研究は、主に患者データ、組織データ、または病気休暇証明書の診断に基づいています。あるいは、病気休暇中に精神障害の有病率が測定された研究に基づいています。後者は、何が最初に来るのか、病気休暇やメンタルヘルスの問題がわからないため、問題があります」とクヌーセン氏は述べています。
これは前向き研究であるため、一般的な精神障害のある個人とない個人の両方を長期にわたって追跡した結果、一般的な精神障害が病気休暇のリスクを高め、その逆はないという証拠が得られました。
一方、一般的な精神障害を持つ人々は、フォローアップ期間中に病気休暇のいくつかのエピソードを経験しました。これは、病気休暇と精神的健康問題の両方が互いに影響し、その結果、繰り返される「悪循環」をもたらす可能性があります病気の葉。
研究者たちは、この研究が不安の有害な影響を明確に示していると信じています。これは、以前の研究ではほとんど無視されてきた要素です。その結果、以前の研究では、病気休暇に対するうつ病の影響を過大評価していた可能性があります。
精神障害の認識は、病気休暇またはさらなる病気休暇エピソードの延長を防ぐのを助けるために介入を導くことができます。
出典：ノルウェー公衆衛生研究所
