Neurofeedbackは、がん生存者の化学療法による神経損傷を緩和できます

新しい研究によれば、ニューロフィードバックとして知られる一種の機能的脳トレーニングは、癌生存者における化学療法誘発性神経損傷または神経障害の症状を軽減することを約束します。

ジャーナルに掲載されたパイロット研究 癌テキサス大学M.D.アンダーソンがんセンターの研究者によると、がん生存者におけるニューロフィードバックの利点を決定するためにこれまでで最大のものです。

慢性化学療法誘発末梢神経障害（CIPN）は、腕と脚の感覚と動きを制御する神経の損傷によって引き起こされます。緩和、リハビリ、統合の助教授であるサラプリンスロー博士は、薬。

「CIPNを治療するために承認された薬物は現在1つだけであり、それは筋肉の痛みや吐き気に関連しています」と研究の主任研究者であるプリンスローは述べました。「ニューロフィードバックには既知のマイナスの副作用はなく、他の治療と組み合わせて使用​​でき、合理的に費用効果的です。」

以前の研究で、プリンスルーは慢性的な痛みの身体的および感情的な側面に寄与する脳活動の場所を特定しました。ニューロフィードバックは、痛みのエピソード中にアクティブな脳の領域を対象とすることで、参加者に痛みの信号を異なる方法で理解するように教えます。

研究者らは、患者が脳波（EEG）ニューロフィードバックを介して自分の脳活動を再トレーニングできるようにするトレーニングプロトコルを開発しました。

EEGインターフェイスは、細いワイヤーの付いた小さな金属ディスクを頭皮に取り付けることにより、脳波パターンを追跡して記録します。脳波信号はコンピューターに送信され、参加者に表示されます。参加者は、脳波パターンを対象に調整すると視覚的および聴覚的報酬を受け取ります。

無作為化対照試験には、すべての種類のがんの患者71人が登録されました。全員が化学療法後少なくとも3か月であり、国立がん研究所の神経障害評価スケールで3つ以上報告されました。ブリーフペインインベントリ（BPI）評価を使用して、痛みの重症度と日常の機能への影響を測定しました。研究者によると、BPIの最悪の問題が主な結果でした。

ニューロフィードバックグループの患者は、20のセッションに参加し、コンピュータゲームをプレイして、対象領域の脳波活動を修正するように訓練しました。時間の経過とともに、彼らはゲームからの即時の報酬なしに脳活動を操作することを学びました。

対照群には、研究の終わりにニューロフィードバック介入が提供されました。

治療終了後、参加者は脳波の測定と痛みの評価を繰り返し、対象となる領域の痛みの知覚、がんに関連する症状、生活の質、脳波活動の変化を判断しました。

研究の初めに、両方のグループの患者は神経障害の症状に有意差を報告しませんでした。研究の調査結果によると、研究の完了時に、ニューロフィードバックグループの患者は、コントロールグループと比較して、最悪の痛み、活動の干渉、しびれ、うずき、不快感のBPIスコアが大幅に低下したと報告しました。

CIPNの患者はまた、ニューロフィードバックで変化した標的脳領域に特定の予測可能なEEGシグネチャーを示したと研究者らは述べた。

「私たちは、ニューロフィードバック技術に続く末梢神経障害の臨床的および統計的に有意な減少を観察しました」とプリンスルー氏は述べた。 「この研究は、ニューロフィードバックがニューロパシーの症状と日常生活への影響を軽減するための価値あるアプローチである可能性を示唆しています。」

研究の1つの制限はプラセボグループの欠如であったと研究者達は指摘しました。研究者らは、プラセボの鎮痛中に活動している脳の領域を調査し、プラセボ効果が要因である可能性はあるが、症状改善につながる唯一の要因ではないことを突き止めたとプリンスルー氏は述べた。

さらに、ほとんどの研究参加者は女性と乳がんの生存者でした。今後の調査では、調査結果が一般の人々に当てはまるかどうかを判断するために、より幅広い参加者ベースを含める必要があると彼女は述べた。

出典：テキサス大学M.D.アンダーソンがんセンター

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