脳容積の減少に関連する抗精神病薬

新しい研究により、抗精神病薬と、統合失調症患者の脳容積のわずかではあるが測定可能な減少との関連が確認されました。

研究者たちは、この減少が認知機能に有害であるかどうかを調べることもできたと指摘し、9年間の追跡調査では、減少は効果がないように見えたと報告しています。

私たちが年をとるにつれて、私たちの脳は自然にそのボリュームの一部を失います。萎縮として知られているこのプロセスは、通常30代で始まり、老齢まで続きます。理由は定かではありませんが、研究者は、統合失調症の患者が健康な個人よりも速い速度で脳容積を失うことを以前から知っていました。

彼らの研究では、フィンランドのオウル大学とイギリスのケンブリッジ大学の研究者が、健康な個人と統合失調症患者の両方の減少率を特定しました。彼らはまた、統合失調症患者の脳のどこがより萎縮しているかを記録した。最後に、彼らは萎縮と抗精神病薬の間のリンクを調べました。

研究者らは、統合失調症の33人の患者の脳スキャンを、34歳から43歳までの9年間で71人の健康な個人と比較すると、統合失調症の患者は毎年0.7％の割合で脳容積を失っていることを発見しました。健康な参加者は年間0.5％の割合で脳の容積を失ったと研究者達は報告した。

統合失調症の治療に使用される抗精神病薬がこの脳容積の減少に関連している可能性があるという推測は、薬物の投与量が多いほど減少が大きいことを示した新しい研究によって確認されました。

しかし、研究者たちは、これの背後にあるメカニズム、そしてそれが実際に、この大きな組織の損失を引き起こしていた薬物であったかどうかは不明であることを指摘しています。

新しい抗精神病薬は実際にこれらの減少から保護する一方で、古い抗精神病薬は脳容積の減少を引き起こす可能性があるという推測もありました。しかし、新しい研究は、両方のクラスの抗精神病薬が脳容積の同様の低下に関連していることを発見しました。

研究者らはまた、脳の喪失の量と症状の重症度または認知機能の喪失との間に何らかの関連があるかどうかを見ましたが、効果はありませんでした。

「私たちは年をとるにつれすべての脳組織を失いますが、統合失調症の人はより速い速度でそれを失います」とオウル大学の精神科のDr. Juha Veijolaは言いました。 「この損失は、人々が服用している抗精神病薬に関連しているように見えることを示しました。

「患者が長年にわたって研究されているこのような研究は、臨床医が統合失調症の人々の長期治療において抗精神病薬の投薬量を減らすことができる時期についてのガイドラインを開発するのに役立ちます。」

「脳容積の減少が、私たちが行った9年間のフォローアップで人々に影響を与えていないように見えることを強調することが重要です。患者はこの研究に基づいて投薬を中止すべきではありません」行動および臨床神経科学研究所およびケンブリッジ大学精神科のマレー。

「（将来の）重要な問題は、この後の脳容積の減少の影響があるかどうかを調べることです。これらの脳の変化の重要性を評価するために、より長いフォローアップを伴う大規模な研究において、さらに研究が必要です。

フィンランドアカデミー、医学研究評議会、シグリッドジュセリウス基金、および脳と行動研究基金によってサポートされている研究は、オープンアクセスジャーナルに掲載されました。 PLOS ONE.

出典：ケンブリッジ大学