パーキンソン病に関連するレム睡眠障害

カナダの研究者らは、1,200人を超える新しい多施設共同研究で、急速眼球運動(REM)の睡眠行動障害がパーキンソン病の強力な予測因子であることを発見しました。

モントリオール神経研究所および病院のロンポストマ博士が率いるこの研究は、急速な眼球運動(REM)の睡眠行動障害の患者1,280人を追跡しました。この研究は、この障害のある患者に対して行われたその種の最大のものであり、睡眠中の通常の麻痺が失われるため、夢から暴力的な行動を引き起こします。

研究結果はジャーナルに表示されます .

REM睡眠障害は、パーキンソン病(PD)およびレビー小体型認知症や多系統萎縮症などの関連疾患と密接に関連しています。 PDの発生を妨げる可能性のある薬物をテストするために、研究者は、発症する前に疾患のリスクが高い人々を特定する必要があります。

REM睡眠障害の発症とPDの症状との間の期間は特に長く、障害のある人は新しいPD療法をテストするための臨床試験の有望な候補者になります。

ただし、臨床試験の対象となる患者を選択するには、レム睡眠障害の患者間に大きなばらつきがあるため、各患者がPDを発症する可能性をできるだけ正確に知ることが重要です。

本研究では、患者は自分の運動能力、認知能力、自律神経能力、および特別な感覚能力を数年にわたって測定するテストを実施しました。研究者たちは、患者の73.5%が12年間のフォローアップ後にPDを発症し、運動障害を経験した患者はPDまたは関連疾患を発症する可能性が3倍高いことを発見しました。

将来のPD開発のその他の重要な指標には、軽度の認知および嗅覚障害が含まれます。

研究者たちは、高度なイメージング技術であるドーパミントランスポーター(DAT)イメージングを使用して、将来のPDの進行について患者をテストしました。興味深いことに、この比較的複雑で高価なテストは、PDの進行を予測するのに、運動テスト(管理に5分かかる単純なオフィスベースのテスト)よりも効果的であることがわかりませんでした。

REM睡眠障害とPDに関する以前の研究は単一のセンターからのものでしたが、この研究は北米、ヨーロッパ、およびアジアの複数のセンターにわたって行われたため、結果はより強固になります。全体として、この調査結果は、臨床試験の選択プロセスを改善し、医師が疾患を予防する治療法について患者の優先順位を付けるのに役立ちます。

「レム睡眠障害の人にPDの非常に高いリスクがあることを確認し、この進行のいくつかの強力な予測因子を発見しました」とPostumaは言いました。

「PDおよび関連疾患のための新しい疾患修飾治療法が開発されているので、これらの患者は神経保護試験の理想的な候補者です。」

ソース:マギル大学

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