ヨガは出生前うつ病の緩和に役立つ

妊娠中の女性は、うつ病に関連する症状を軽減するための医薬品の使用を心配しています。

ブラウン大学、バトラー病院、Women＆Infants’s Hospitalによる小規模なパイロット研究では、うつ病の妊婦が重症度を軽減するのにヨガが役立つ可能性があることが示唆されています。

以前の研究で、筆頭著者のシンシア・バトル博士は、うつ病の妊婦はしばしば薬物療法の使用に消極的であり、また一部は個別の心理療法に従事することも困難であることを発見しました

彼女が彼らに魅力的だと思うかもしれない他の治療法を彼らに尋ねたとき、いくつかはヨガに言及しました。

「これは本当に、妊娠中にこの種の症状を経験している女性に適した幅広い選択肢を開発しようとすることです」とバトラーと女性と幼児の心理学者であるバトルは言った。

「私たちがやりたくないのは、人々が亀裂に陥るようにすることです。」

いくつかの小規模な研究はまた、ヨガとマインドフルネスに基づくアプローチが妊娠中のうつ病の予防または治療に役立つ可能性があることを示唆していると研究者たちは述べています。

ジャーナルで公開されたバトルの研究 女性の健康問題は、出生前ヨガの10週間プログラムが、多くのコミュニティの妊婦が利用できるヨガプログラムと同様に構成されており、軽度から中程度のうつ病の女性にとって実現可能で、許容可能で、安全で、効果的であるかどうかの初期テストです。

研究は、ヨガが人々が自分自身についてより良く感じるのを助けることができることを証明することに成功しました。

「このオープンパイロットトライアルから学んだように感じているのは、出生前ヨガは実際に実行可能なアプローチであり、女性とその医療提供者に受け入れられ、気分を改善するのに役立つ可能性があるということです」とバトルは述べています。

「私達は私達が非常に有望な結果であると私達が考えることを見つけました。」

重要なことに、このパイロット研究は、より強力でより厳密な証拠を提供する盲検無作為化比較試験ではなかったとバトルは述べた。

その後、彼女と2人目の著者であるLisa Uebelacker博士は、小規模なランダム化比較試験を主導し、同様の肯定的な結果を発表しています。

新たに発表されたパイロット研究では、研究者たちはロードアイランド産科医と助産師と協力して、鬱病の症状が高まった34人の妊婦を募集しました。

女性は、登録されたヨガインストラクターが妊婦に合わせた出産前ヨガクラスのプログラムに参加しました。たとえば、共著者のKaeli Suttonは、妊娠中および産後の女性との仕事を専門とするヨガの専門家です。

授業中にヨガとマインドフルネスを練習することに加えて、女性は自宅でそうすることも奨励されました。

10週間の研究中に定期的に、研究者らは、再び標準化されたアンケートを使用して、女性の抑うつ症状、ヨガクラスへの参加、家庭でのヨガの練習、マインドフルネスの変化を測定しました。

うつ病の他の治療に従事している女性は4人だけでした。出生前のヨガプログラムには、うつ病に対処するためのカウンセリングや心理療法は含まれていませんでした。

すべての被験者は参加前に出産前医療提供者から書面による医療許可を受け取り、研究者は研究を通して身体的緊張やけがなどの悪影響について定期的に女性に質問しました。女性は誰も報告しなかった。

バトル氏によると、比較する対照群はなかったが、この研究は出生前ヨガが役立つ可能性があるという兆候を示している。 1つは、10週間のプログラム中に2つの標準化された尺度で抑うつ症状が低下した程度でした。

訓練された客観的な評価者が応答を評価する「QIDS」スケールでは、女性は平均して中程度のうつ病と一致するスコア（10-15）から穏やかな範囲（5〜10）にスコアを落としました。

自己報告に依存する「EPDS」スケールでは、平均スコアは同様に、臨床的に有意なうつ病と一致するレベル（10以上）からそのしきい値を大幅に下回るスコアまで低下しました。

研究データはまた、出産前のヨガ妊娠中の女性がより多くするほど、彼らはより心理的に有益であったことを示しました。これは、比例関係を示す最初の研究です。

研究中に、研究者はマインドフルネスのいくつかの属性の重要な変化も測定しました。多くの研究者は、ヨガがうつ病を軽減するメカニズムの1つであると信じています。

マインドフルネスには、現在の瞬間に注意を向け、思考、感情、または感覚に気づき、それらの経験の判断を避けることが含まれます。

ヨガとマインドフルネスが妊娠中の女性の気分にどのように影響するかについてより明確な証拠を集めることは、計画されたランダム化比較試験の優先事項です。バトルは、5年間の研究計画では、ストレスのバイオマーカーである炎症性サイトカインのレベルを測定することも求めていると述べました。

パイロット研究の結果は、より大きな試験が価値があることを示している、とバトルは言った。

「これは有効な最前線の治療であると言える確実な研究ではありませんが、次のより大きな研究を正当化するのに十分な知識があることを示唆している研究です」と彼女は言った。

「これは、これが潜在的に実行可能な治療アプローチであるかどうかを理解しようとする際の重要な最初のステップです。」

女性はうつ病の治療法を追求する前に医療提供者に相談すべきだと研究者らは述べた。

出典：ブラウン大学