ADHD薬はドーパミンレベルを高めるのですか？
以前のマウスの研究で、同じグループは、ドーパミンレベルを上げることにより、米国の10万人以上が罹患する神経線維腫症1型（NF1）に起因する注意の問題を改善できることを発見しました。 NF1の子どもの約60〜80％が何らかの注意欠陥を抱えています。
「NF1を持つ多くの子供たちは学校で本当に苦労しており、注意力の問題を緩和するのを助ける方法を見つけることは最優先事項です」とDavid H. Gutmann、MD、PhDおよびDonald O. Schnuck Family Neurology教授は言います。 「私たちが改良した技術により、特定の治療法を、NF1と注意力欠如のある患者にそれらの治療法から利益を得る可能性が最も高い患者に一致させることが可能になるかもしれません。」
NF1注意欠陥の症状は、他のタイプの注意欠陥障害と似ています。ただし、NF1の子どもたちでこれらの問題を引き起こす脳の違いが、一般集団の注意欠陥の根底にある脳の変化と同じであるかどうかは不明です。
「このマウスモデルは、すべてのタイプの注意欠陥に対して完全なモデルではないかもしれませんが、1種類の注意システム障害の素晴らしいモデルです」とGutmannは言います。 「NF1の一部の子供たちの何がうまくいかないのかをより深く理解することで、さまざまな注意の問題に対する新たな洞察につながる可能性があります。」
ワシントン大学神経線維腫症（NF）センターのディレクターであるGutmannと彼のチームは、NF1の注意の問題と脳腫瘍を発症するようにマウスを遺伝子操作しました。
昨年、グットマンはこれらのマウスの鎖の1つが脳の一部でドーパミンのより低いレベルを持っていることを示しました。これらのマウスをリタリンで処理した後、ドーパミンレベルと注意欠陥は正常に戻りました。
「私たちの研究以前は、NF1と注意欠陥のある子供を治療するためにリタリンを使用するための分子的根拠はなかったため、その使用は小児科医の診療、注意欠陥の重症度、および薬物使用に対する親の快適さによって異なりました。グットマン氏は言う。 「一般的に、最も深刻な影響を受ける子供たちだけが治療されていますが、それは将来変わるかもしれません。」
現在の研究では、Gutmannは、脳のドーパミン受容体に結合する造影剤であるラクロプリドを使用していた放射線学の教授であるRobert Mach博士と力を合わせました。ラクロプリドは陽電子放射断層撮影（PET）スキャンで検出できます。
放射線医学の研究指導者であるJinbin Xu博士は、ラクロプリドを使用して未処理のマウスのドーパミンレベルを評価し、脳のドーパミンレベルが低いほど、ラクロプリドの結合が改善され、より強力なPET画像が得られることを発見しました。リタリン治療後、ラクロプリド結合は減少した。
「この発見は、ラクロプリドPETイメージングが、脳のドーパミンレベルに影響を与える可能性のある薬物の前臨床試験のプラットフォームとして使用できることを示唆しました」とGutmann氏は述べています。 「1時間で画像を取得し、1日のマウスの行動に対する薬剤の効果を評価できます。」
「ある時点で、リタリンや他の薬に反応する可能性が最も高いドーパミンレベルが低下した子供を特定する事前スクリーニングプロセスを想定しています」とGutmann氏は述べています。 「これらの子供たちに注意欠陥が発生するさまざまな方法についてさらに学習すると、マウスモデルでプレスクリーニングデータと前臨床薬物テストを使用して、各患者に最適な薬物を選択できる可能性があります。」
出典：セントルイスのワシントン大学
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