マインドフルネスセラピーはうつ病の再発防止において薬物を打ち負かす

新しいデータによると、マインドフルネス療法は、マインドフルネスベースの認知療法(MBCT)として知られている形式で、うつ病の再発を防ぐために抗うつ薬よりも優れた効果を示しています。

MBCTは、実証済みの認知行動療法(CBT)技術の使用と、自己認識および自己反射へのより大きな焦点を組み合わせています。

現在の研究では、研究者はマインドフルネスに基づく療法をどのように実装したかについて説明しています。そして感情; (2)思いやりのある姿勢で困難を受け入れる。 (3)再発/再発の早期警告兆候に対応するための戦略で構成される「行動計画」を策定する。」

カナダ中毒および精神保健センターのZindel Segal、Ph.D。が率いる研究者は、大うつ病性障害基準を満たし、少なくとも2回のうつ病エピソードを経験した160人の成人を調査しました。

8か月の治療後、84人(半数以上)がうつ病からの寛解を達成しました。その後、寛解した患者は、3つの治療グループの1つにランダムに割り当てられました。 30人は、薬物療法をゆっくりとプラセボに置き換えました。 26名は投薬を減らし、MBCTを受けました。

マインドフルネス療法グループの再発率は18か月のフォローアップで最も低く、38%でしたが、抗うつ薬の維持療法を受けていた46%とは8%の違いがありました。プラセボ群のうつ病再発率は60%と最悪でした。

研究者らはさらに、研究者を安定した、または不安定な送金者と見なしたかどうかに従って、研究の人々を分類しました。患者の約半数(51%)は不安定な送金者として分類されました-寛解の資格を得るのに十分な平均スコアが低いにもかかわらず、症状「あせ症」またはうつ病評価尺度で断続的に高いスコアを示した個人。残りの半分(49%)は安定した送信者であり、スコアは常に低くなっています。

不安定な送信者の中で、維持薬を服用している人や認知行動療法を受けている人は、プラセボを服用している人よりも再発率が約73%低くなりました。安定した送金者の間では、3つのグループ間に違いはありませんでした。

「われわれのデータは、寛解が不安定な再発性うつ病患者で少なくとも1つの積極的な長期治療を維持することの重要性を強調している」と著者らは記している。

「抗うつ薬の維持療法に耐えられない、または耐えられない人にとって、マインドフルネスに基づく認知療法は、18か月間の再発からの同等の保護を提供します。」

彼らは、マインドフルネスに基づく治療がどのように機能するかは正確には不明ですが、神経経路を変えて、より深い鬱病ではなく回復につながるパターンをサポートする可能性があると指摘しています。

「大うつ病性障害からの回復後の再発と再発は、一般的で衰弱させる結果であり、莫大な個人的、家族的、社会的コストを伴う」と著者は記事の背景情報として書いた。

再発防止の現在の標準は、単一の抗うつ薬による維持療法です。このレジメンは、患者が薬を服用している場合は一般に効果的ですが、そのうち40%は服用していません。

「長期的な抗うつ薬単独療法の代替、特に幸福のより広い文脈で気分転帰に対処するものは、継続的な介入を警戒する患者に訴える可能性がある」と著者らは述べた。

研究は12月号に掲載されています 一般精神医学のアーカイブy、JAMA / Archivesジャーナルの1つ。

出典:JAMA

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