抗うつ薬の処方で英国のジャンプの背後にあるお金の問題?
抗うつ薬の処方は、過去3年間でイギリスで30%近く急増しており、その増加は経済的ストレスとその結果としての精神的健康問題に起因すると信じている人もいます。英国のNational Health Service(NHS)インフォメーションセンターの新しいデータによると、抗うつ薬の単独使用は、2007年8月から2010年11月の間にイングランドで28%増加しました。 2007/08年には抗うつ薬の処方が3,400万弱に達し、2010/11年には4,340万に増加しました。
抗不安薬の使用は同時期に600万強から650万に増加し(8%増加)、睡眠薬の処方は約990万から102万に3%増加しました。
一方、睡眠を促進し不安を軽減するバルビツール酸塩の処方は、22,000強から11,000弱へと51%減少しました。これらの薬物グループ全体で、2007/08年と2010/11年の間に調剤された処方品目が20%増加しました。
英国メンタルヘルスチャリティーマインドの最高経営責任者であるポールファーマーは、処方箋数の増加につながる可能性のある要因がいくつかあると英国報道協会に語りました。 「厳しい経済状況は、うつ病を経験するより多くの人々に貢献したかもしれません」と彼は言った、「しかし、メンタルヘルス問題に関する意識の改善は、より多くの人々が彼らの問題の助けを求めていることを意味するかもしれません。
「抗うつ薬は、メンタルヘルスの問題の管理を可能にする一部の人々にとって生命線となり得ることを覚えておくことは重要です。軽度から中等度のうつ病の最初の治療法として「注意深い待機」と会話療法が推奨されているにもかかわらず、抗うつ薬が一部の医師の最初の訪問先になる可能性があることは心配です。」
さらに、ファーマー氏は、国の一部の地域ではカウンセリングと心理療法へのアクセスが不足していると述べました。つまり、医師は薬物療法を処方せざるを得ません。 「昨年、マインドは5人に1人がまだ会話療法にアクセスするために1年以上待たなければならないことを発見しました。」
それでも、NHSの数値を解釈する際には注意を促す専門家もいます。 2011年4月、2006年から2010年にかけてSSRIクラスの抗うつ薬の処方が43%増加したNHSのデータは、うつ病の蔓延を宣言し、経済的問題を非難するメディアの流行を巻き起こしました。
しかし、医師であり、学者であり、著者であるベンゴルダカー博士は、このジャンプは新しいものではないことに言及しました。2000年から2005年までの5年間の抗うつ剤処方で見つかった2009年の英国医学雑誌の記事も36%増加しました。
「これは43%とそれほど変わらないので、現在の処方量の増加が景気後退によるものである可能性は低いと感じています」とGoldacreは彼のブログに書いています。 ガーディアン 新聞、「悪い科学」。
結局のところ、2000年から2005年までのデータを詳しく調べると、必ずしもうつ病の診断が増えているわけではなく、抗うつ薬処方の総数が増加したのは、抗うつ薬を服用している患者の数が増えたことによるものです。
「それはほぼすべて1つの原因によって引き起こされました:より長い期間治療を受けた患者のごく一部のわずかな増加。
「長期的に治療を受けている人々は、書かれたすべての処方箋の中で最大のチャンクを占めているため、この小さな変化が全体の数を大幅に押し上げました」とGoldacreは書いています。
出典:UK Press Association