研究は効果的な減量戦略を実証

減量したい場合は、定期的な運動と、ジェニークレイグやウェイトウォッチャーなどの構造化された減量プログラムの利用を検討してください。

2つの新しい研究は、これらを組み合わせて使用​​すると、太りすぎまたは肥満の成人に効果があることを示しています。これらの研究が発表される前は、商業的減量プログラムの大多数について科学的証拠が欠けていました。

最初の研究では、ピッツバーグ大学医学部の同僚であるブレットH.グッドパスター博士が、糖尿病のない重度の成人成人130人のグループを2つのグループにランダム化し、1年間の減量を評価しました。

1つのグループは12か月間食事と身体活動に無作為に割り付けられましたが、他のグループは同じ食事介入を受けましたが、身体活動は6か月間遅延しました。研究は、2007年2月から2010年4月までフォローアップを行った。

被験者が自分の食事に固執し、減量の可能性を改善するのを助けるために、研究者らは、研究全体を通してパッケージ化された食事を無料でグループに提供しました。最初の3か月間は、これには1日1食を除くすべてが含まれていました。次の3か月間は、1日あたり1つのパッケージ済みの食事のみが含まれていました。

身体活動は、週5日、最大60分の速歩で構成されていました。参加者には歩数計が提供され、1日に少なくとも10,000歩歩くように促されました。

介入の行動目標を順守するための小さな金銭的インセンティブも提供されました。参加者は、ライフスタイル介入の一環として、グループ、個人、電話の連絡先を組み合わせて受け取りました。

食事と身体活動から始めたグループは、最初の6か月で、遅延活動グループよりも体重が減少しました（18ポンドと比較して約24ポンド）。

ただし、著者らは、12か月の体重減少は2つのグループでほぼ同じであったと報告しています（約27ポンド対約22ポンド）。

「ウエスト囲、内臓腹部脂肪、肝臓（肝臓）脂肪含有量、血圧、インスリン抵抗性は、両方のグループですべて減少しました」と著者らは述べています。

「また、減量を誘発し、脂肪肝（脂肪肝）と腹部脂肪を減らすために、食事制限アプローチの早い段階で身体活動を取り入れるべきであることも明らかです」と著者らは記している。

2番目の研究では、Moores UCSDがんセンターおよび同僚のシェリルL.ロック博士、RDが、442人の過体重または肥満の女性を対象に、減量と体重維持のランダム化比較試験を実施しました（BMI、25〜40）。 18歳から69歳。2007年11月から2010年4月までの2年間にわたって追跡調査が行われた。

女性は3つの介入グループにランダムに分けられました。最初のグループは、無料のパッケージ化された調理済み食品（Jenny Craig、Inc.製）を含む、対面のセンターベース（女性167人）の週1対1の減量カウンセリングで構成されていました。彼らはまた、1日30分間、週5日間、身体活動に従事するように求められました。

2番目のグループは最初のグループと同じでしたが、対面式のカウンセリングセッションの代わりに、セッションは電話によるものでした（164人の女性）。

3番目のグループは、通常のケアグループ（111人の女性）で、栄養士と2回の個別の減量カウンセリングセッションと月1回の連絡を受けました。

センターベースのグループに参加している女性の平均減量は、初期体重の約16ポンドまたは7.9パーセント、電話ベースのグループでは約14ポンドまたは6.8パーセント、通常のケアコントロールグループでは約4.5ポンドでした。

「研究終了までに、どちらかの介入群の半数以上が、通常のケア参加者の29％と比較して少なくとも5％の体重減少を示しました」と著者らは報告している。

「この研究の調査結果は、無料の食事付きのこの奨励された構造化減量プログラムが通常のケアグループと比較して減量を効果的に促進できることを示唆しています」と著者らはコメントしている。

「重要なことに、体重減少は2年間のフォローアップでほぼ維持されました。」彼らは、わずかなパーセンテージの体重変化でさえ、心血管疾患と糖尿病のリスクの減少をもたらすことができると述べています。

ただし、今日、ほとんどの市販の減量プログラムは、米国の健康保険の対象ではありません。

「現在、保険会社はしばしば肥満の肥満手術の費用をカバーしますが（保険償還データから患者あたり$ 19,000〜$ 29,000と推定されます）、商業減量プログラム（この研究で評価されたものなど）のコストはカバーしていません。ブラウン大学のウォーレンアルパートメディカルスクールのRena R. Wing博士は、次のように述べています。

「参加者に無料で商用の減量プログラムを提供することは、価値のあるヘルスケア投資かもしれません。」

肥満は21世紀の最も重要な公衆衛生問題の1つであり、肥満の有病率は過去30年間、特にアフリカ系アメリカ人の女性の間で急速に高まっています。全国的な統計によると、肥満と肥満の組み合わせ（ボディマス指数が25以上）の有病率は人口の68％です。

太りすぎや肥満の人は、糖尿病や高血圧などの多くの医学的問題のリスクが高くなります。

記事は10月27日の印刷物に掲載されます JAMA。

出典：JAMA