新しいフレームワークは5つの恐怖反応を詳述

人や動物が危険な状況を経験すると、通常、それぞれが、よく知られている「戦闘または飛行」などの先天性の恐怖/防御メカニズムに反応します。

新しい記事で、 精神医学のハーバードレビュー、研究者は「防御カスケード」の詳細なフレームワークを提供します。これは、さまざまなタイプの恐怖/防御応答を示す5つのステップのシリーズです。

人間と動物の両方が同じように恐怖に反応しますが、危険が過ぎると動物は通常の機能モードに戻ることができます。

しかし、「人間はそうではないことが多く、元々の危険やトラウマと結びついた同じ繰り返しの反応パターンに縛られていることに気づくかもしれません」と、ウェストミード小児病院の小児および青年精神科医であるカシアコズロウスカ博士の研究者は述べた。 、オーストラリア。

防御カスケードのステップを理解することは、これらのトラウマの永続的な後遺症に対処する患者のためのより良い治療につながるかもしれません。

研究では、研究者は防御カスケードの特徴と神経行動学的根拠、つまり脅威への反応としての「生来の、ハードワイヤードで、自動的に活性化される防御行動の連続体」をレビューします。動物と同様に人間でも、カスケードは次の5つのステップで発生します。

• 覚醒：身体が行動に備えるにつれて、筋肉が緊張し、呼吸し、心拍数が増加します。
• 戦闘または飛行：脅威に対処するための積極的な防御応答。
• 凍結：戦闘または飛行の応答が保留になります。
• 強壮性不動：移動または声を出せない;恐怖に直面してシャットダウンします。バリエーションは、筋肉の緊張の喪失と意識の変化を伴う、不動の崩壊です。強壮剤および崩壊した動けない状態は、「回避できない脅威または最後の手段の戦略への応答」です。
• 休止状態：脅威または危険が過ぎた後、休息と治癒を促進する休止状態。

記事は、防御カスケードの各段階に対応する反応を伴う外傷を受けた患者の臨床的説明を提示します。たとえば、戦闘の退役軍人は、知覚された脅威に対する疑惑と怒り（戦闘または飛行）に反応する場合があります。トラウマを負った子供たちは、自分の経験を思い出したときに、離脱や失神（緊張性または虚脱性の動揺）のエピソードを経験することがあります。

これらの反応を認識して理解することで、臨床医は「防御カスケードの人間による表現である心身状態を管理するための」治療法を開発することができます。

臨床医は、トラウマ的記憶の覚醒、ターゲット処理を減らし、カスケードの各ステップを反映する心身状態を管理するように設計された患者をターゲットとした介入を提供できます。

また、防御反応の生物学的基礎を単に理解することは、一部のトラウマ犠牲者が経験する罪悪感や他の否定的な感情的反応を軽減するのに役立ちます。

研究者たちは、彼らのフレームワークが、軍や法執行機関のクライアントと協力したり、性的虐待の被害者を助けたりするメンタルヘルスの専門家が、防御カスケードを構成する対応を理解するのに役立つと考えています。

出典：Wolters Kluwer Health