健康メッセージのフレーミングは動作に影響しない

約30の研究のレビューによると、健康メッセージのマーケティング（メッセージの言い回し、またはフレーム化）は、結果の行動に違いをもたらすようには見えません。

バッファロー大学および他の機関の研究者による調査結果は、健康上の決定を行う際の「フレーミング効果」の前提に反しています。フレーミングは、状況が提示された「フレームワーク」に基づいて人々が結論に達する傾向がある認知バイアスです。

フレーミング効果は、プリンストン大学の心理学者であるダニエルカーネマンが2002年のノーベル経済学賞を受賞し、リスクを伴う代替案の決定を説明する「プロスペクト理論」によってサポートされています。

この研究は コクランデータベースの系統的レビュー.

調査員は、16,342人の参加者の35の研究からの合成データをレビューしました。

「一般的に、フレーミングは健康消費者の行動に影響を与えるとしても、ほとんど影響しない可能性があることを発見しました」と主執筆者であるElie A. Akl医学博士は述べました。

この研究は、フレーミング効果が健康消費者にどのように影響するかに関するすべての経験的証拠を体系的にレビューするように設計されました。

「健康メッセージのフレーミングは医療消費者の行動に影響を与える可能性があると医学および公衆衛生コミュニティーに広く信じられている信念があります」とAklは言いました。

「本当の場合、臨床および公衆衛生の開業医は、消費者の健康行動にプラスの影響を与えるような方法で組み立てられた健康メッセージを作成できます。フレーミングは、実際に公衆衛生を改善できる、使いやすく安価なツールを臨床および公衆衛生の実践に提供します。」

この概念は論理的に見えますが、結果はこのタイプの効果をサポートできません。

「フレーミングは、特定のスクリーニング検査に対する患者の認識、または検査を受ける意図を改善する可能性がありますが、他にも多数の要因が関与し、結果として行動に影響を及ぼします」とAkl氏は述べています。

実際、健康行動の変化の制定の複雑さには、提供された情報の量、メッセージのパーソナライズの程度、視覚的および統計的情報の使用など、言語に関連する他の要因が含まれます。

さらに、健康消費者の行動に影響を与える可能性のある他の要因には、医療サービスの可用性とアクセス可能性が含まれます。

この系統的レビューに含まれる35件の研究は、非常に幅広い健康行動をカバーしていました。彼らは、皮膚がんと戦うための日焼け止めの使用、高血圧のための降圧薬の服用、性感染症を防ぐためのコンドームの使用に関する決定を含みました。

また、定期的な運動、異常なPapテスト後のフォローアップの予定、HIV、前立腺癌、マンモグラフィのスクリーニングなどについて意思決定を行っている人々の研究も含まれています。

では、臨床医がそのような決定について患者と話し合うための最良の方法は何でしょうか？

「現在の科学の状況では、臨床医や公衆衛生従事者が彼らのヘルスケアメッセージを組み立てるべきかどうか、またはどのようにすべきかについての明確なガイダンスは許可されていません」とAklは認めた。

この論文は、「あるフレームが他のフレームよりも優れているという証拠がない場合、患者情報や意思決定支援を作成する際のバランスの取れたプレゼンテーションが最も安全なアプローチである可能性が高い」と述べています。

Aklは、一般的に言語はおそらく違いを生むが、フレーミングは言語の方程式の一部にすぎないと指摘しています。

「フレーミングが影響を与える可能性のある特定の、しかしまだ確定されていない状態、たとえば、健康メッセージのタイプや議論されている特定の健康状態があるかもしれません」と彼は言った。 「将来の研究はこれらの条件を調査する必要があります。」

ソース：バッファロー大学