緑内障:神経障害?
治療の進歩は患者さんでテストされているか、まもなく臨床試験を開始する予定です。
緑内障に関する長年の理論は、視力障害は眼内圧(IOP)として知られている眼内の異常に高い圧力によって引き起こされたというものでした。したがって、IOPを下げることが外科的手法と投薬の焦点でした。 IOPを測定および追跡するためのテストと機器の開発は、その取り組みに不可欠でした。
患者のIOPの測定は依然として緑内障治療の重要な部分ですが、眼科医が緑内障の診断に使用する唯一の方法ではなくなりました。緑内障患者の中には、手術や投薬によってIOPが低下した場合でも、失明し続ける人がいます。
また、一部の患者は、医師が処方した点眼薬を使用するのが難しいと感じています。これらの問題は、緑内障の原因と治療の焦点としてIOPを超えて検討することを研究者に促しました。
新しい研究モデルは、網膜神経節細胞(RGC)と呼ばれる一種の神経細胞で発生する損傷に焦点を当てています。網膜神経節細胞(RGC)は、視神経を通じて目を脳に接続し、視覚に不可欠です。
現在臨床試験中のRGCを標的とした緑内障の治療法には、次のものが含まれます。シチジン-5-ジホスホコリンなど、脳卒中およびアルツハイマー病に有用であることが知られている薬物;また、コンタクトレンズやその他の外部デバイスに埋め込まれた小さな電極を介して配信されるRGCの電気刺激。幹細胞療法の人体試験は計画段階にあります。
「研究者は網膜神経節細胞を変性させて死滅させるメカニズムに注目するようになり、これらの重要な細胞を保護、増強、さらには再生する方法を発見しています」と、ジェフリーLゴールドバーグ医学博士は次のように述べています。バスコムパーマーアイ研究所と学際的幹細胞研究所で眼科。
「これらのニューロンの損傷を防ぎ、健康な機能を改善する方法を理解することは、最終的に緑内障や他の変性眼病の視力保護治療につながる可能性があります。」
これらの発見に基づいて、将来の緑内障治療は失明を防ぐだけでなく、実際に視力を回復するかもしれません。また、遺伝学などのどの要素が緑内障にかかりやすくなるかを科学者が判断するのにも役立ちます。
レビューは 眼科.
出典:アメリカ眼科学会