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残業による健康問題

新しいレポートは、「残業が私を殺している」という表現が、比喩的であるのと同じくらい事実であることを示唆しています。

ロンドンの1万人以上の公務員を対象とした長期調査によると、残業は心に悪いことです。

でオンラインで公開された研究 European Heart Journal、残業しなかった人と比較して、通常の1日7時間以上3時間以上働いた人は、心臓病による死亡、致命的でない心臓発作などの心臓関連の問題のリスクが60％高いことがわかりましたと狭心症。

ヘルシンキ（フィンランド）のフィンランド産業衛生研究所とロンドン（ユニバーシティカレッジ）の疫学者であるマリアンナビルタネン博士は、次のように述べています。「長時間労働と冠状動脈性心疾患の関連性は、測定した一連の危険因子とは無関係でした。研究の開始時（喫煙、太りすぎ、高コレステロールなど）

「私たちの調査結果は、長時間労働とCHD（冠状動脈性心臓病）リスクの増加との関連を示唆していますが、残業がCHDを引き起こすと確信する前に、さらに調査が必要です。さらに、うつ病や2型糖尿病など、他の健康転帰についてもさらに研究が必要です。」

ホワイトホールIIの調査は1985年に開始され、ロンドンを拠点とする20の公務部門から35歳から55歳までの10,308人のオフィススタッフを募集しました。データは定期的に収集されており、1991年から1994年までの第3フェーズでは、労働時間に関する質問が導入されました。

この現在の分析では、臨床検査データが利用できる最新のフェーズである2002-2004年まで追跡された6,014人（男性4,262人、女性1,752人）、39歳から61歳までの結果を調べます。

平均11.2年間のフォローアップ中に、フィンランド、ロンドン、フランスのVirtanen博士とその同僚は、致命的なCHD、致命的でない心臓発作（心筋梗塞）、または狭心症の369例があったことを発見しました。

年齢、性別、婚姻状況、職業等級などの社会人口統計学的要因を調整した後、3〜4時間の残業（ただし1〜2時間ではない）は、残業なしと比較して、CHDの発生率が60％高いことに関連していることがわかりました。合計21のリスク要因をさらに調整しても、これらの推定値にはほとんど違いがありませんでした。

研究者たちは、残業と心臓病の間のこの関連については多くの考えられる説明があるかもしれないと言います。

彼らの結果は、残業がタイプAの行動パターンに関連していたことを示しました。タイプAの行動をとる人々は、攻撃的で競争力があり、緊張し、時間を意識し、一般的に敵対的である傾向があります。うつ病や不安症、十分な睡眠がない、または睡眠に入る前にリラックスするのに十分な時間がないことによって現れる心理的苦痛も要因であった可能性があります。

その他の考えられる説明には、次のようなものがあります。仕事関連のストレスに関連する高血圧であるが、健康診断中には必ずしも表示されないため「非表示」、残業している従業員が病気中に仕事をする可能性が高い「病気のプレゼンティズム」、病気の症状を無視し、医療の助けを求めないでください。最後に、仕事に関連する決定に対して自由または自由度が高い仕事に就いている人は、残業してもCHDのリスクが低くなる可能性があります。

しかし、バータネン博士は、彼らの発見は上記のすべての要因とは無関係であり、残業が心臓病のリスクの高さと関連している理由を完全に説明できるとは限らないと述べた。

さらに、彼女は次のように述べています。「フォローアップ期間中にこれらの要因のその後の変化が関連を変化させたかどうかは測定しませんでした。リスクの増加についてのもっともらしい説明の1つは、生活習慣や危険因子の変化が、通常の労働時間と比較して過度の時間を労働する人々の間でより一般的であるということかもしれません。

「もう1つの可能性は、ストレスの慢性的な経験（長時間労働に関連することが多い）が代謝プロセスに悪影響を与えることです。これらの仮説を将来的に詳細に検討することが重要です。」

著者はまた彼らの記事で警告します：「私たちの公務員のコホートにはいくつかの職業上の等級が含まれていましたが、ブルーカラー労働者は含まれていませんでした。したがって、私たちの調査結果がブルーカラー労働者と民間部門の従業員に一般化できるかどうかは依然として不明です。」

この研究の筆頭著者であるユニバーシティカレッジロンドンの社会疫学教授であるミカキビマキは、この研究の将来の計画について概説しました。「残業の削減がCHDリスクを減らすかどうかについては、現時点では研究がありません。したがって、このトピックに関するさらなる研究が必要である」と彼は言った。

「私たち自身の将来の研究には、長時間にわたるデータの分析が含まれ、長時間の労働がライフスタイル、メンタルヘルス、血圧、血糖値、コレステロールなどの従来の危険因子の変化を予測するかどうかを調査する予定です。この研究により、長時間労働と冠状動脈性心臓病との関連のメカニズムの理解が深まることを期待しています。また、最近の研究ではうつ病が冠状動脈性心臓病のリスクを高めることが示唆されているため、残業がうつ病のリスクを高めるかどうかについても検討します。」

この研究に関する社説コメントの中で、グラスゴー大学の西部診療所の臨床薬理学教授であるゴードン・マッキンズは、「これらの発見は西部の人口とそれ以降の心血管リスク評価に影響を与える可能性がある」と書いている。

彼は研究の限界についての著者の警告を繰り返しますが、こう書いています：「上記の予約にもかかわらず、時間外労働に起因する労働ストレスは明らかに独立して、冠状動脈のリスクの増加と関連しているという考えを強化します心臓病。リスクが長時間勤務したことに関連する傾向は、この結論を裏付けています。効果が本当に因果関係である場合、重要性は一般に認識されているよりもはるかに大きいです。時間外労働によるストレスは、心血管疾患のかなりの部分を占めている可能性があります。」

McInnes氏は、未解決の質問に対する答えが見つかるまで、「残業のリスクを認識し、胸痛などの症状を真剣に受け止め、認識されている心血管リスク要因、特に血圧を監視および治療し、適切なライフスタイルの変更をアドバイスする必要があります。」

彼はイギリスの哲学者バートランドラッセルを引用して締めくくりました：「私が医学者だった場合、私は仕事を重要だと考えるすべての患者に休暇を処方すべきです。」

出典：欧州心臓病学会