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ADHDは過剰診断されていますか？

あなたが尋ねる人に応じて、注意欠陥多動性障害（ADHD）は過大診断または過小診断されます。新しいヨーロッパの研究は、臨床医とクライアントの両方の性別が診断に重要な役割を果たしていることを示唆する質問を検討しています。

Ruhr-UniversitätBochum（RUB）とバーゼル大学のドイツ人研究者は、この研究から、小児および青年の心理療法士と精神科医は、認識された診断基準に固執するのではなく、経験則または経験則に基づいて診断を下す傾向があると考えています。これは、ADHDが過剰に診断されていることを示唆しています。

臨床心理学者博士シルビアシュナイダーとユルゲンマーグラフ（どちらもRUB出身）とカトリンブルフミュラー博士（バーゼル大学）は、特に男の子は女の子に比べてかなり誤診されていると信じています。

この研究では、研究者らは、ドイツ中の473人の児童および思春期の心理療法士と精神科医に、利用可能な4つの症例ビネットのうちの1つを提示しました。開業医は診断と治療の推奨を行うように求められました。

4つのケースビネットのうち3つで、説明されている症状と状況はADHD基準を満たしていませんでした。有効な診断基準に厳密に基づいてADHD基準を満たすケースは1つだけでした。さらに、子供の性別が変数として含まれ、8つの異なるケースビネットが発生しました。

その結果、性別の異なる2つの同一のケースを比較すると、違いは明らかでした。サムはADHDを持っていますが、サラは持っていません。

研究者たちは、多くの児童および思春期の心理療法士や精神科医が発見的に進んで、プロトタイプの症状に基づいて決定を下すように思われると信じています。プロトタイプは男性で、運動の落ち着きのなさ、集中力の欠如、衝動性などの症状を示します。

患者の性別に関連して、これらの症状はさまざまな診断につながります。そのような症状のある少年は、診断基準の完全なセットを満たしていない場合でも、ADHDの診断を受けますが、少女は受けません。

また、診断ではセラピストの性別が役割を果たします。男性のセラピストは、女性のセラピストよりもかなり多くの診断をADHDに提供します。

ヨーロッパでは、米国と同様に、ADHDの診断は過去20年間で急増しています。 1989年から2001年の間に、ドイツの臨床診療における診断数は381パーセント増加しました。

パフォーマンスを向上させる精神刺激薬メチルフェニデート（リタリン）などのADHD薬のコストは、1993年から2003年の間に9倍に増加しました。同様に、1日の投与量は平均で10％増加しています。

研究者たちは、これらの統計にもかかわらず、ADHDの診断に関する研究は著しく不足していると言います。 SchneiderとBruchmüllerは、強い公共の関心にもかかわらず、この問題に対処した実証研究はほとんどありませんでした。

それにもかかわらず、現在の研究では、ADHDと早期治療の誤診を回避するために、セラピストが直感に頼らず、明確に確立された診断基準に厳密に従うことが重要であることが示されています。

研究者らは、診断面接などの標準化された診断機器を使用して、確定診断を決定することを推奨しています。