パーキンソン病の患者が深部脳刺激後に体重が増える理由

脳深部刺激を受けたパーキンソン病の患者は、処置後にかなりの量の体重が増える傾向がありますが、これまでのところ、その理由は不明のままです。イタリアの新しい研究によると、術後の体重増加は、食物への欲求の高まり、一部の患者の衝動の特定のレベル、病気の期間、投薬レベルなど、いくつかの要因に関連している可能性があることが明らかになりました。

調査結果は科学雑誌に掲載されています 皮質.

「体重の変化は、パーキンソン病の治療としての脳深部刺激の潜在的な合併症の1つです」と、インターナショナルスクールフォーアドバンストスタディーズ（SISSA）の筆頭著者であるMarilena Aiello氏は述べています。

「起源は当初、運動症状の大幅な減少に起因しており、報酬システムにおける脳刺激領域（視床下核）の役割を見過ごしていました。私たちの意図は、臨床的ならびに認知的、心理的、行動的な観点から、手術前後の全体像を評価することでした」

サンタマリアデッラミセリコルディア大学病院と共同で実施されたこの研究には、脳深部刺激療法を受けた18人のパーキンソン病患者と18人の健康なボランティアが参加しました。研究者は介入の前後に患者を監視し、認知的、心理的、行動的側面を評価しました

「患者は、手術前、手術後5日間、その後3か月の3つの異なるフェーズで評価されました。彼らは常に薬理学的治療を受けていたが、次第に減少したが、最新の調査時には刺激剤も活発であった」とAiello氏は語った。

患者はまた、抑うつ、無快感（快感を経験できない）、衝動性のレベルを評価するために、臨床レベルで使用されるアンケートに回答しました。さらに、彼らは彼らの食物報酬の感受性と食物に対する衝動的な反応を評価するために設計されたいくつかのタスクを完了するように求められました。

「私たちの結果は、手術後の数ヶ月の間に大幅な体重増加を確認しました。報酬システムの変更に伴い、手術後、食事への欲求が高まった患者の方が、体重の変動がより一貫していることがわかりました」とAiello氏は語った。

「しかし、注意力の衝動性、つまり突然の決断を下す傾向などの個々の特性、およびその期間や薬理学的負荷の減少など、疾患に関連する特性の重要性にも注意しました。」

Aielloは、この調査結果は術後の体重増加の多因子性を確認し、「最大のリスク下にある患者を特定し、それに応じて過度の、またはとにかく衰弱させる体重増加を防ぐための重要なツールを提供する」と付け加えました。

出典：International Studies for Advanced Studies