メンタルヘルスとOb / Gyn訪問を統合することで女性のうつ病を緩和
博士主導精神科医のウェインケイトンとob / gynのスーザンリードの研究では、共同ケアがほとんどの女性のうつ病の症状を1年間の治療で少なくとも50%減らすのに役立つことがわかりました。
共同ケアを受けた女性は、フォローアップケアに戻る可能性が高く、受けたケアに対する満足度が高いと報告していると研究者らは報告している。
「男性よりも女性がうつ病を経験し、貧しい人々や少数民族の女性がこの障害を経験する可能性が高くなります」とKaton氏は述べています。 「これらの女性の多くはプライマリケアまたは専門医療のプロバイダーにうつ病のケアを求めているため、これらの女性がアクセスしやすい環境でより徹底的なケアを提供したいと考えました。」
共同アプローチは、専門クリニックでのメンタルヘルスケアに典型的なものよりもカウンセリングとより大きな患者の関与を含むと彼は述べた。精神科医、臨床医、専門家、うつ病ケアマネージャーが関与します。
チームは毎週集まり、患者の進行状況を確認し、治療の推奨事項を提供します。ケアマネージャーが患者をフォローアップしていると彼は説明した。
「共同治療は、うつ病の女性が生活の中で機能を取り戻すのを助けるだけでなく、医療費を下げることによっても地域社会に利益をもたらします」とハーバービュー医療センターの女性健康担当ディレクターであるリードは述べました。
「私たちは、メンタルヘルスに関連する急性期のケア問題のために緊急治療室に行く女性が少なくなり、より多くの女性が労働力に復帰できるようになると予想しています。」
女性のうつ病注意(DAWN)と呼ばれるこのアプローチは、ハーバービューメディカルセンターとワシントン大学メディカルセンターのルーズベルトクリニックでテストされました。 205人の参加者のうち、半数以上が心的外傷後ストレス障害(PTSD)とうつ病の症状を管理していた。
多くの人が低所得で健康保険はほとんどまたはまったくありませんでした。研究者らによると、ほぼ半分が有色の女性でした。
この研究では、共同ケア介入または通常のケアを受けるように女性をランダムに割り当てました。
各グループの女性は、最長12か月間治療を受けました。さらに6か月間追跡が続けられたと研究者らは述べた。
共同ケアを受けた女性は、直接または電話でフォローアップを選択し、カウンセリング、投薬、またはその両方の組み合わせを希望するかどうかを選択できると研究者らは付け加えた。
リードによると、多くの女性は、誰かが自分のメンタルヘルスを気にかけたと感じたのは初めてだと語った。一人の参加者は、このアプローチが彼女自身でうつ病を管理するためのツールを与えたと書いている、と彼女は言った。
研究者たちは、ハーバービューメディカルセンターの女性クリニックでコラボレーティブケアモデルの実装を開始しました。
「コラボレーティブケアモデルは、他のタイプの専門医療に適応させることができます」とリードは言いました。 「私たちが見たように、共同医療は産科や婦人科の健康だけでなく、精神的な健康も複数の健康問題に一箇所で対処したので、モデルは医療への障壁に直面した女性にとって特に有益でした。」
国立精神衛生研究所の助成金により資金提供され、研究はジャーナルに掲載されました 産科および婦人科.
出典:ワシントン大学