カルテを読む:1つの単語で1日を台無しにする方法

患者の透明性と医療記録にアクセスする能力に関しては、過去10年間で多くのことがより良く変化しました。オンラインポータルを使用すると、ログインして読書を開始するのと同じくらい簡単に医療ファイルを確認できます。

しかし、透明性には予想外の欠点があります。情報が多すぎて、常に穏やかな言葉で説明できるとは限りません。あなたのヘルスケア開業医があなたについてどう思っているかを知ることは、準備ができている人がほとんどいない、そして医師やセラピストが理解しているという感情的な結果をもたらす可能性があります。

肥満。

私の友人が最近の健康診断後に彼女の医療記録を確認するためにログオンしたとき、それは私の友人が最近何度も何度も何度も読んだものです。私の友達—肥満ではなく、身長の通常の体重の範囲内にいる人—は打ちひしがれました。

彼女は彼女のフィットネスと彼女が食べるものを見るために一生懸命働いています。間食をしすぎないように心がけ、週に何回も忠実にジムに通っています。私たちの多くがそうであるように、この地球で過ごす彼女の意識的な時間の多くは、彼女の体重と食事を心配しています。

そのため、彼女が医療記録で「肥満」という言葉を何度も何度も読んだとき、彼女は当然取り乱した。

肥満をどのように定義しますか?

「肥満」という言葉の問題は、人によって言葉の使い方が異なり、意味が大きく異なることです。ほとんどの医師はまだ科学的に欠陥のあるボディマスインデックス(BMI)を使用して肥満を決定しています。しかし、BMIは人々のほぼ半分を誤って分類するため、もはや医療専門家はBMIを使用すべきではありません。

身長と体重は、人のボディマスインデックス(BMI)を決定する2つの要素であり、体脂肪と一般的な健康の尺度です。しかし、カリフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)の研究者によると、この万能のアプローチには欠陥がある可能性があります。 International Journal of Obesityに掲載された彼らの研究は、BMIがどれほど効果がないか、また太りすぎまたは肥満と誤って見なされる可能性のある人々の数を明らかにしています。

BMIは、人々を4つのカテゴリーのいずれかに分類する計算です。スコアが18.5未満の低体重の人々。正常体重、スコアは18.5から24.9の間。太りすぎ、スコアは25〜25.9。スコアが30以上の肥満。ただし、身長と体重のみに基づいてこの計算を行うと、人の骨、筋肉、または脂肪の比率は考慮されません。 […]

他の健康指標に関するデータによると、BMIで太りすぎと分類されている人のほぼ半数が実際には健康でした。肥満と分類された人の15%も健康であると見なされました。研究者が健康と分類された参加者を調べたところ、健康対策を考慮したところ、30%が実際には不健康であることがわかりました。

ですから、ここには、(a)いつも使っている(怠惰)と(b)すばやく簡単に(もっと怠惰に)しているため、医師が使用を強く主張し続けている深刻な欠陥のある測定があります。そして身長と同じように、BMIは主に遺伝子によって影響を受ける可能性があり、簡単に変更できるものではありません。

肥満を正確に診断するには、医師はBMIが単に30以上であるかどうかよりも多くの要因を考慮する必要があります。彼らはあなたの食事と運動レベルを含むあなたの活動レベルを評価する必要があります。肥満-医師の診察を必要とする医学的懸念として-肥満の診断は、これらすべてを考慮した後でのみ行う必要があります。

肥満が実際の現在の医学的懸念または診察の理由ではない場合、特に医療専門家がその診断質問を適切に実行していない場合(たとえば、欠陥のあるBMIスコア)。

あなたのカルテを読むことの感情的な結果

多くの患者がカルテにオンラインで自由にアクセスできるようになったのは素晴らしいことだと思います。それは正しい方向への一歩です。

しかし、医師やその他の医療従事者は、まだこの革新に追いついていません。彼らはまだ、別の医療またはヘルスケア専門家しか読んでいないかのように、チャートのメモを書いています。

それは変える必要があります。言語には感情的な影響があり、略記としての怠惰な言語の使用は、人々の医療記録では一般的です。医師や他の医療従事者がチャート作成の慣行を更新しないと、私の友人よりもはるかに感情的および心理的な苦痛を引き起こします。

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